淺論骨髓化生不良症候群 | 骨髓化生不良症候群飲食
自此黃骨髓逐年增加，平均至80歲時，單位骨髓造血細胞數將只及20歲時的40％。
二、骨髓化生不良症候群. 骨髓如其他器官組織一般亦有老化衰退現象 ... 淺論骨髓化生不良症候群【王玉祥／高雄榮總血液腫瘤科主任】一、骨髓的功能 骨髓是孕育血液細胞的器官，主要包括紅血球、白血球及血小板的生成，這些細胞在人體各司氧氣交換、免疫及凝血機能。
若骨髓功能障礙，就會出現貧血、免疫力降低及出血等症狀，常見於血癌及骨髓衰竭等病患。
骨髓移植可供治療這類疾病及孩童先天性免疫不全罕見疾病。
骨髓功能隨年齡增長而略改變，2歲時骨髓即已臻成熟，20歲以後部分骨髓即會開始增加脂肪組織，俗稱黃骨髓。
自此黃骨髓逐年增加，平均至80歲時，單位骨髓造血細胞數將只及20歲時的40％。
二、骨髓化生不良症候群 骨髓如其他器官組織一般亦有老化衰退現象。
由於所有血液細胞的製造，皆源自一種骨髓內造血幹細胞，亦稱造血母細胞，在骨髓內經由不同的生長因子刺激作用，才生成各類血液細胞，白血球平均需時14天，紅血球約為1週。
（一）幹細胞異常：當幹細胞出現異常時，即可導致所有血液細胞生長趨於不正常，臨床稱作骨髓化生不良症候群，原因不明，但80％病例發病年齡在60歲以上，可能與造血幹細胞衰老突變有關，10％的病例曾接觸細胞毒害藥物。
由於幹細胞異常，使骨髓內孕育過程障礙，各類血液細胞壽命縮短，如不良品被加速代謝，導致骨髓內細胞數並不匱乏，但周邊血循環血液細胞數目卻不足，引起泛細胞減少現象。
此類病患作血液常規檢查時，會有不同程度的貧血，及白血球與血小板數目不足，此種骨髓增殖但無法有效釋出足量成熟血液細胞，被稱作無效造血，經由骨髓穿刺檢查，可與骨髓衰竭作鑑別診斷。
（二）臨床症狀：病患因各類血液細胞減少的程度而臨床症狀各異，一般中性白血球達1千以上，血小板足5萬以上者，較無感染及出血現象，病患多因貧血症狀求診，嚴重貧血時，患者會有眩暈、氣促、心悸、疲乏、運動不能，甚至食慾不振，必須接受不定時紅血球補充輸血。
（三）治療方法：骨髓化生不良症致病機制源自造血幹細胞，目前以藥物治療難以治癒，對少數40歲以下年輕病患進行液體骨髓移植，40％接受移植的患者可長期存活。
但多數年長病患不宜移植，因併發症死亡率極高。
三、白血病 骨髓化生不良症患者會因感染、出血轉變成白血病，導致死亡，預後與發病時周邊血異常程度、骨髓內白血芽細胞數目及染色體表現有關，存活期因而差異較大，自6個月至6年不等。
一旦轉變成白血病是不良預後指標，轉變機率可高達50％，轉成白血病時可作化學治療，然而普遍反應率不佳，存活期只有數個月，未轉變成白血病的病例，治療以輸血為主，其餘以生長刺激因子、化學治療、類固醇及免疫製劑治療，短暫緩解率約10％～30％，但可能伴隨多種併發症。
一般飲食及作息習慣對病情無重大影響，但年長的骨髓化生不良症患者，常因白血球功能不全而引發感染菌血症，一旦有發燒現象應即求診，給予適當抗生素，否則不定時接受輸血即可。
★本文著作權為原著作者所有。
為尊重智慧財產權，如需重製，敬請與原著作者聯絡。
二、骨髓化生不良症候群. 骨髓如其他器官組織一般亦有老化衰退現象 ... 淺論骨髓化生不良症候群【王玉祥／高雄榮總血液腫瘤科主任】一、骨髓的功能 骨髓是孕育血液細胞的器官，主要包括紅血球、白血球及血小板的生成，這些細胞在人體各司氧氣交換、免疫及凝血機能。
若骨髓功能障礙，就會出現貧血、免疫力降低及出血等症狀，常見於血癌及骨髓衰竭等病患。
骨髓移植可供治療這類疾病及孩童先天性免疫不全罕見疾病。
骨髓功能隨年齡增長而略改變，2歲時骨髓即已臻成熟，20歲以後部分骨髓即會開始增加脂肪組織，俗稱黃骨髓。
自此黃骨髓逐年增加，平均至80歲時，單位骨髓造血細胞數將只及20歲時的40％。
二、骨髓化生不良症候群 骨髓如其他器官組織一般亦有老化衰退現象。
由於所有血液細胞的製造，皆源自一種骨髓內造血幹細胞，亦稱造血母細胞，在骨髓內經由不同的生長因子刺激作用，才生成各類血液細胞，白血球平均需時14天，紅血球約為1週。
（一）幹細胞異常：當幹細胞出現異常時，即可導致所有血液細胞生長趨於不正常，臨床稱作骨髓化生不良症候群，原因不明，但80％病例發病年齡在60歲以上，可能與造血幹細胞衰老突變有關，10％的病例曾接觸細胞毒害藥物。
由於幹細胞異常，使骨髓內孕育過程障礙，各類血液細胞壽命縮短，如不良品被加速代謝，導致骨髓內細胞數並不匱乏，但周邊血循環血液細胞數目卻不足，引起泛細胞減少現象。
此類病患作血液常規檢查時，會有不同程度的貧血，及白血球與血小板數目不足，此種骨髓增殖但無法有效釋出足量成熟血液細胞，被稱作無效造血，經由骨髓穿刺檢查，可與骨髓衰竭作鑑別診斷。
（二）臨床症狀：病患因各類血液細胞減少的程度而臨床症狀各異，一般中性白血球達1千以上，血小板足5萬以上者，較無感染及出血現象，病患多因貧血症狀求診，嚴重貧血時，患者會有眩暈、氣促、心悸、疲乏、運動不能，甚至食慾不振，必須接受不定時紅血球補充輸血。
（三）治療方法：骨髓化生不良症致病機制源自造血幹細胞，目前以藥物治療難以治癒，對少數40歲以下年輕病患進行液體骨髓移植，40％接受移植的患者可長期存活。
但多數年長病患不宜移植，因併發症死亡率極高。
三、白血病 骨髓化生不良症患者會因感染、出血轉變成白血病，導致死亡，預後與發病時周邊血異常程度、骨髓內白血芽細胞數目及染色體表現有關，存活期因而差異較大，自6個月至6年不等。
一旦轉變成白血病是不良預後指標，轉變機率可高達50％，轉成白血病時可作化學治療，然而普遍反應率不佳，存活期只有數個月，未轉變成白血病的病例，治療以輸血為主，其餘以生長刺激因子、化學治療、類固醇及免疫製劑治療，短暫緩解率約10％～30％，但可能伴隨多種併發症。
一般飲食及作息習慣對病情無重大影響，但年長的骨髓化生不良症患者，常因白血球功能不全而引發感染菌血症，一旦有發燒現象應即求診，給予適當抗生素，否則不定時接受輸血即可。
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