解剖學-腦動脈血液供應,基礎醫學教室-高點醫護網 | 動脈英文

分支. 頸內動脈. 大腦前動脈. (ACA) 、大腦中動脈(MCA) 、後交通動脈、前脈絡叢動脈. 椎動脈. 脊髓前動脈、脊髓後動脈、小腦後下動脈. 基底動脈. 小腦前下動脈、 ...解剖學-腦動脈血液供應,基礎醫學教室-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名解剖學-腦動脈血液供應,基礎醫學教室說明觀念剖析前脈叢動脈直接發自頸內動脈;Willis環是重點。

考前此章節請各位好好再瞄一眼吧。

一、腦動脈血液供應整理表: 分支頸內動脈大腦前動脈(ACA)、大腦中動脈(MCA)、後交通動脈、前脈絡叢動脈椎動脈脊髓前動脈、脊髓後動脈、小腦後下動脈基底動脈小腦前下動脈、迷路動脈、腦橋動脈、小腦上動脈、大腦後動脈(PCA)Willis環由兩側ACA起始段、兩側頸內動脈末段、兩側PCA,藉由前後交通動脈共同組成 重點描述頸內動脈ACA皮質:支供應頂枕溝以前的大腦半球內側面、額葉底面的一部分、額葉上外側面、頂葉上外側面ACA中央:支供應尾狀核、豆狀核前部、內囊前肢MCA沿途發出細小中央支,又稱豆紋動脈,行走呈S彎曲狀,在高血壓動脈硬化下容易破裂,導致腦出血。

豆紋動脈主要供應尾狀核、豆狀核、內囊膝和內囊後肢的前部前脈叢動脈直接發自頸內動脈,沿視束後外側走行,經側腦室下角,終止於脈絡叢,沿途發出分支,供應外側膝狀體、內囊後肢的後下部大腦腳底的中1/3及蒼白球,是前循環和後循環之間的聯絡通路後交通動脈走在視束下方往後,是頸內動脈系與椎-基底動脈系的吻合支椎動脈小腦後下動脈是椎動脈最大分支,行走彎曲,易發生栓塞而引起同側面部淺感覺障礙,為交叉性麻痺,及小腦共濟失調基底動脈在小腦上動脈根部與PCA起始部之間有動眼神經,當腦內壓增高時,海馬旁迴溝可移動,促使PCA下移,壓迫動眼神經,而導致動眼神經麻痺約有80%迷路動脈來自小腦前下動脈,因其側支循環較差,而半規管、橢圓囊、球囊、耳蝸對血液變化又特別敏感,稍有供血不足,可產生平衡障礙、眩暈、嘔吐、高調耳鳴。

當血流量進一步減少,甚至完全阻斷時,可造成神經性耳聾。

所以,有時迷路動脈好壞可當作椎-基底動脈疾病的早期信號指示Willis環Willis環可使兩側頸內動脈系與椎-基底動脈系相溝通。

此環位於腦底下方、蝶鞍上方,環繞視交叉、灰結節、乳頭體周圍。

前循環和後循環在皮質的分界位於頂葉、枕葉、顳葉交界處,在腦深部的分界位於丘腦。

前循環供應總血量的3/5,後循環供應總血量的2/5。

ACA與前交通動脈的連接處是動脈瘤好發部位二、腦內各部位重點整理表: 部位基底核尾狀核頭、內囊前肢大部分、殼核和蒼白球的前外側部尾狀核體、殼核的中間大部分、屏狀核殼核和蒼白球的後內側部、尾狀核尾內囊前肢膝後肢海馬結構海馬回、鉤、海馬、齒狀回前部顳極內外側面和鉤海馬聯合和穹隆海馬旁回背側丘腦前內側部後外側部後丘腦外側膝狀體內側膝狀體底丘腦---下丘腦外側區視上區(前核、視上核、室旁核)結節區:外側部:外側核、結節核;內側部:背內側核、腹內側核、後核乳頭區(乳頭體核)垂體神經垂體前組:自垂體結節部的前上方,穿入垂體柄;後組:自垂體柄後方,穿入垂體前葉 動脈及分支小動脈基底核Heubner回返動脈、中央短動脈(註)Heubner回返動脈是ACA較大的中央支,主要供應紋狀體最前端、內囊前肢、鉤束、嗅區MCA之豆紋動脈(內囊膝、內囊前肢小部分、內囊後肢上3/5等處也是其支配)紋狀體內囊動脈是前脈叢動脈(直接發自頸內動脈)的分支(內囊後2/3、內囊後肢的下2/5等處也是其支配)內囊ACA中央支及Heubner回返動脈、MCA中央支、前脈叢動脈上部:Heubner回返動脈下部:頸內動脈之中央支前上3/5:MCA中央支後下2/5:前脈叢動脈、丘腦穿動脈、丘腦膝狀體動脈海馬結構前脈叢動脈MCA的顳極動脈及鉤動脈PCA的後外側脈絡叢動脈PCA顳支背側丘腦後交通動脈之丘腦結節動脈、丘腦穿動脈丘腦膝狀體動脈後丘腦PCA的後外側中央支、後脈絡叢動脈PCA的後外側中央支底丘腦PCA後內側中央支、前脈叢動脈下丘腦MCA的中央支ACA中央支頸內動脈、後交通動脈PCA的後內側中央支、後交通動脈垂體垂體下動脈頸內動脈末端;後交通動脈之垂體上動脈,分為前後兩組相關考題(問題來了)以下試題摘自考選部醫師專技考試題目<96-2-27>大腦動脈環(arterialcircleofcerebrum)


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