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1. 懷孕早期出血使用黃體素

許多懷孕女性,在早期偶而會遇到出血,這個時候婦產科醫師會開黃體素幫助安胎。

黃體素真的有效嗎?或是,哪些人一定要記得使用黃體素呢?2019年8月10日星期六懷孕早期出血使用黃體素生殖系統,李日升,婦產科,醫師,懷孕的大小事許多懷孕女性,在懷孕早期(12週)之前偶而會遇到出血,這個時候婦產科醫師會開黃體素幫助安胎。

 黃體素真的有效嗎?或是,哪些人一定要記得使用黃體素呢?今天就用研究證據,來回答大家。

懷孕早期出血懷孕早期出血怎麼辦? 懷孕早期出血的原因可以簡單分為:子宮外孕、先兆性流產。

本篇主要討論的是先兆性流產,也就是胚胎在子宮內正常著床,但是又有出血症狀。

 有出血最重要的就是看醫生。

 內診確定出血量、出血點(子宮頸外出血、子宮頸內出血);超音波確認胎是否有正常發育、是否有心跳,是否有其他子宮、卵巢異常;暫停行房。

 懷孕早期出血有時候是因為子宮頸有瘜肉造成,這個時候通常觀察就可以。

少部分可以在懷孕的時候切掉子宮頸瘜肉,大部分的時候都觀察就好。

懷孕期間移除子宮頸瘜肉不會胎兒,可以放心。

 懷孕期間行房,先生如果沒有全程使用保險套,就會引起出血。

行房後出血兩個原因:感染、子宮收縮。

 精液不是無菌的,無帶套射精後,精液內細菌會造成子宮頸發炎,會造成出血(像是牙齦發炎出血),因此一定要全程此用保險套;精液內有種成分叫做前列腺素,這個成分會刺激子宮收縮,子宮收縮會造成子宮頸擴張(催生),因此會出血。

懷孕中、行房需全程使用保險套,如果又有出血,建議暫停行房。

 除了子宮頸瘜肉可以切除、子宮頸感染可以治療、暫停行房之外,懷孕早期出血最常治療的方式就是使用黃體素。

 黃體素安胎是早期出血常見的作法,也是大家耳熟能詳的。

我們就來看看,這個常見的作法是不是真的有科學根據。

 研究介紹這個研究報告是知名「新英格蘭醫學雜誌NEJM」做的2019年大型研究。

 研究的主題是:懷孕早期出血使用黃體素是否有治療效果? Arandomizedtrialofprogesteroneinwomenwithbleedinginearlypregnancy. 這個研究收集了4153位懷孕早期出血的孕婦,隨機分成使用黃體素(2079人)、使用安慰劑(2074人)。

 這些懷孕出血的女生,平均30.6歲、體重中等。

百分之22沒有生產過、百分之55沒有流產過,其他各有一到三次流產機會。

 研究結果懷孕早期出血使用黃體素可以稍微提高活產率。

研究結果發現,如果懷孕早期出血,有使用黃體素可以稍微提高懷孕滿三個月的機會(多4%)(懷孕滿三個月就可以公開了)、活產率也可以稍微增加(多3%)。

 不過,懷孕早期出血使用黃體素,並不會改變寶寶出生體重、出生的週數也是相近。

 如果我們再仔細看,如果懷孕6~9週、有出血,使用黃體素可以增加活產率,大約增加5%,也就是每20位孕婦有一位因為使用黃體素,可以有效保住胎兒。

 另外,如果有超過三次不明原因的流產,使用黃體素可以大幅增加活產率,大約28%,也就是大約每三位流產超過三次的孕婦、懷孕早期出血、使用黃體素就有一位可以有效保胎。

 因此,如果懷孕6~9週如果有出血,使用黃體素就可以增加活產率;有三次流產經驗,有出血症狀,使用黃體素可以增加活產率。

 原理簡單看一下原因。

懷孕早期黃體素來源是卵巢內排卵後的黃體。

但是在懷孕6~9週左右,黃體分泌的黃體素會慢慢的降低,胎盤分泌的黃體素會漸漸升高,開始取代卵巢黃體的功能,這段期間叫做「卵巢黃體-胎盤-交棒(luteal-placental-shift)」。

這段「交棒期」,如果胎盤功能沒接好,就是黃體素分泌的稍微少一點,就會容易出血。

 所以,研究也證實了,這段時間出血,補充黃體素,確實會有幫助。

 流產的因素大部分是胚胎異常,再來是子宮異常、荷爾蒙異常、自體免疫失調、夫妻染色體異常。

 其中,胚胎異常、子宮異常、自體免疫失調、夫妻染色體異常都可以有處理的方法。

其中,荷爾蒙異常除了可以治療的甲狀腺異常、泌乳激素過高等,其他都難以診斷,大部分也歸咎於黃體素不足。

因此,流產三次後,如果檢查沒有特別異常,使用黃體素確實有治療效果。

 結論懷孕出血,如果小於五週、還沒有看到胚



2. 女人真命苦之第一次大出血@ Mandy's 30 :: 痞客邦::

雖然乖乖的忍受副作用吃黃體素,而且上下班也不騎車,改由老公或同事開車接送,回家也盡量不走動及作家事了, 出血的情況似乎沒有得到很大 ...關閉廣告Mandy's30跳到主文30歲的新的一頁部落格全站分類:心情日記相簿部落格留言名片公告版位Dec31Mon201220:48女人真命苦之第一次大出血因為大佳婦產科在我公司附近,為了讓我老公也能親耳聽到醫生的宣布,於是我們到離家較近的春暉婦幼醫院去檢查,也順便再度確認結果。

這次老公就很興奮莫名了,因為他終於肯定我有且是在對的位置-這對我們來說相當重要啊!雖然排除了外孕這個最大的隱憂了,但我卻一直存在一個更困擾的問題,那就是一直有像mc般的出血狀況,讓我即便懷孕了也必須用衛生棉....懷孕時出血絕對不是一件好事,在看過這幾家婦產科後,醫生下的診斷都是:「先兆性流產」聽到「流產」這兩字,所有的孕婦必聞之色變,但到底啥是先兆性流產呢?其實所謂「先兆」,就是出現可能的徵兆,而先兆性流產代表的,就是已出現可能會流產的徵兆,不過並不代表流產,只是有可能之意。

所以醫生們都幫我開口服黃體素-優潔通,然後叫我回去多休息勿走動及勞累。

優潔通是天然黃體素,可以口服也可以當塞劑,但既然醫生叫我用吃的,我就乖乖遵守醫囑了。

可是這種黃體素用吃的有一個非常可怕(對我而言)的副作用,那就是吃完的兩小時內必定會開始頭暈,就像喝醉酒初期那樣,嚴重時還會覺得天旋地轉的,大約會持續數十分鐘左右。

然後一天又要吃三、四次,所以若得在公司時服用時,這種副作用真的很困擾我,但又不得不吃@@~記得有一次副作用開始發作時,我剛好要下樓去拿東西,在電梯裡差點站不穩呢!雖然乖乖的忍受副作用吃黃體素,而且上下班也不騎車,改由老公或同事開車接送,回家也盡量不走動及作家事了,出血的情況似乎沒有得到很大的改善,除了出血,左下腹也常隱隱作痛,在經過醫生建議及考慮許多因素後,申請了診斷書跟公司請了一星期假來安胎,每天躺在家裡盡量不動了。

就這樣經過一段時間,約懷孕六周時再回大佳去照超音波...另一個心中大石也放下了~胚胎已出現心跳囉~~證明不是空胞彈!過幾天回春暉照....  這時胚胎依然漸漸成長中,但從超音波可看到,胚胎周圍有黑黑的陰影,醫生說這是血或血塊,所以還是會有出血現象。

從懷孕六周開始,就開始了害喜現象,但我不會真的吐出來,只是胃一直嚴重脹氣,尤其是吃完東西後,而且還會乾嘔,剛開始會藉助木瓜乾等蜜餞類,但效果非常有限,最後還是得求助婦產科,請醫生開藥。

所以這段時間,我很常跑婦產科,也因此照了不少超音波照片XD九周時去大佳拿胃藥,順便照超音波.... 醫生說胚胎這時已有小手小腳等雛型囉!而且心跳依然很強喔!這是在春暉醫院照的.... 然後才隔了五天,星期六下午,剛好這天要安排產檢,就在要出發之際,我坐在沙發上,突然下面感到一陣溫暖,當下還以為是分泌物流出,起身去廁所....不得了了!我一看底褲,整個大傻眼,全都是紅的!而且血還繼續在滴,然後當我一坐在馬桶上...「噗通!」................一個非常大的塊狀物就這樣掉進馬桶......我整個人簡直快崩潰了!老公聽到我大叫後也跑過來看,他也嚇傻了....整個廁所像命案現象般,到處都是血,我跪在地上不敢置信,當下只覺得「慘了慘了慘了」可能是一下子流那麼多血又大受打擊,我站著快暈了,老公叫我趕快坐在浴室門口...然後他鼓起勇氣,用筷子把掉入馬桶的物體給撿出來,要帶去給醫生看那是什麼....一路上老公邊開車嘴裡邊不斷默念,祈禱寶寶沒事,而我已經嚇傻了,也不敢多作期待....一到診間我馬上給醫生看並告知情形,醫生皺一下眉說,可能是流產了,然後說先照超音波看看...... 老天保祐~~寶寶沒事!!醫生說應該是之前積在體內的血塊累積多時後一次排出,寶寶不但沒事且還長大了,他說已經有心跳了照理說流產機率不太高...這、這血塊也出來的太驚人了吧!!不過再比照先前的超音波照片,黑色區域確實比較少了,但醫生說還是有些血在裡面,所以應該還會再排出,但如果是慢慢排出就不會那麼可怕了。

不過保險起見,這次又開了診斷書跟公司請了兩天假休息....老天真是愛捉弄我,也害我在懷孕初期中不斷的擔心受怕,經過一次虛驚後,想不到,又來了第二次................全站熱搜創作者介紹MandyMandy's30Mandy發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類:親子育兒個人分類:女人真命苦此分類上一篇:女人真命苦之懷蛇寶寶前傳此分類下一篇:擔心不已的兩次唐氏症篩檢上一篇:女人真命苦之懷蛇寶寶前傳下一篇:對美妝之倦怠歷史上的今天2012:女人真命苦之懷蛇寶寶前傳▲



3. 止血出血黃體素

避孕藥,哪種有效又安全? 減少許多。

早期避孕藥雌激素含量高(約50微毫克),​易造成噁心、頭痛、水腫等副作用, ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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疾病胃食道靜脈曲張出血靜脈曲張有可能引發大量失血,病人有可能口吐鮮血,因而導致死亡。

胃食道靜脈曲張出血的成因與肝硬化密切相關,肝硬化的肝臟會出現大量的瘢痕組織,造成肝門靜脈(肝臟中重要的大靜脈)阻塞,血液無法順利由非經期出血Abnormalvaginalbleeding如果陰道出血是在兩次月經之間,量少、兩三天就結束,那可能是排卵期的出血,不是疾病的徵兆,這種出血不一定每個月都會出現,也不見得每個人都有。

如果蜘蛛膜下腔出血Subarachnoidhemorrhage蜘蛛膜下腔出血是急性出血性中風的一種,發生在腦膜中的組織間,原因是蜘蛛膜和軟腦膜間的血管出現破裂,導致腦內出血。

這類型的中風多發生在45~65歲間流鼻血增生、血管瘤、腫瘤等。

而後鼻出血則以動脈出血為主,如果病人有高血壓且控制不佳,此處也相對不易止血。

如果流鼻血無法在10分鐘內有效止血時,或者失血量驚人,患者出現頭暈或虛弱,或反反覆覆流鼻血時子宮肌瘤飲品或保健食品,避免子宮肌瘤持續增生長大。

,出血:可能會造成病人經血過多,嚴重時甚至貧血,病人會感到頭暈或是疲勞。

慢性骨盆腔疼痛:當子宮肌瘤過大,會造成骨盆充血或是子宮肌瘤的血友病免疫系統異常破壞了凝血因子的功能,約每百萬人中僅有1~4位。

因為血液凝固有障礙,所以血友病人的症狀就是容易瘀血,難以止血。

輕度碰撞常演變成難以收拾的大出血,關節與眼耳鼻是最常出血的部位。

需要輸血牙齦紅腫SwollenGums在口腔健康中,牙齦是非常重要的一塊,當牙齦出現紅腫、脹痛的情況時,往往會連帶有牙齦出血的問題,這就是一般人所認知牙齦紅腫的症狀。

牙齦紅腫是一種非常容易發生的症狀,可能是打呼容易打呼。

根據統計,30~35歲的人,有20%男性及5%女性習慣性打呼;到了60歲習慣性打呼的機率,男性增加到60%、女性上升到40%。

停經前的女性因為荷爾蒙的作用,黃體素子宮內膜異位症)影響,生理期會剝落出血,這些血液不像子宮內的經血可以順著子宮頸排出,而是滯留在人體,長期累積下來會對人體造成傷害。

子宮內膜異位症通常從月經第一次來後幾年開始發展,懷孕時會暫時改善,進入更年期更多知識庫內容避孕藥,哪種有效又安全?減少許多。

早期避孕藥雌激素含量高(約50微毫克),易造成噁心、頭痛、水腫等副作用,新一代避孕藥雌激素含量減少(約為15~30微毫克),且混合黃體素使用,較不會出現以上副作用。

但缺點是避孕藥易受影音05:43【不可輕忽的身體警訊-牙齦出血】不小心即會導致全身發炎,如何舒緩?【康健癌症趨勢論壇】婦科癌症年輕化,須留意徵兆及早治療更多影音為什麼會長子宮肌瘤?研究也發現,女性排卵後兩週所分泌的黃體素,也可能與子宮肌瘤的生長有關。

不過,要澄清一個觀念,雌激素分泌旺盛與否並不會影響子宮肌瘤的成長;人體分泌雌激素最旺盛是青春期階段,但子宮肌瘤一般多發女性荷爾蒙變化與牙齦腫脹有關?你或許會發現,月經來前,或月經期間,特別容易出現牙齦紅腫發炎,甚至出血,這是因為黃體素增加,使得牙菌斑累積的速度也會跟著被活化。

為什麼我的月經亂亂來?初經來潮頭兩年比較可能會不規律少女因為荷爾蒙分泌還不穩定,最常出現月經不規則,有可能久久不來,或是來了卻停不了、經期拖很久;若是經血量太大應儘快就醫,只要用黃體素治療,通常在一兩天內專題科技報到!引爆手術醫療新革命更多專題不讓大姨媽攪局,調經藥該怎麼吃?風險較高。



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