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1. 脖子腫起來了怎麼辦？頸部腫塊答客問
Skiptomaincontent×AboutUsServiceDepartmentUsefulLinksDownload分享中榮首頁SwitchBranchPulibranchChiayiBranchWanqiaobranch:::MenuOnlineRegistrationClinicProgressOutPatientServiceClinicScheduleCategoriesIntroductionHealthServiceContactInformation:::首頁>便民服務>衛教園地>新陳代謝科衛教脖子腫起來了怎麼辦？頸部腫塊答客問Cited(16)Print2019/8/110:22:2525595保健諮詢園地中的保健專欄僅提供您相醫療保健參考之用，不能取代醫療行為與醫師診斷，如遇疾病仍建議您親自就醫。
標題內文發佈單位醫療部發佈日期2017-01-18發表人新陳代謝科郭怡婷醫師資料來源原文刊載於中榮醫訊附檔下載 相關連結 “醫生，我的脖子腫起來了，怎麼辦？”新陳代謝科的門診常常出現這樣的問題，本文將以八個常見的門診問答來為大家解惑。
第一問：醫生，我的脖子腫起來了，是不是甲狀腺有問題？答：不一定喔！脖子腫起來了從最表淺的皮膚腫瘤、脂肪瘤、皮下血腫（俗稱瘀青）、淋巴結腫塊、甲狀腺、甚至是開刀後的疤痕組織（俗稱蟹足腫）…都有可能。
那一般民眾如何決定去看哪一科呢？首先，我們可以先就解剖學上的定位來看，如果在喉結下方，靠近頸部中央的部份較可能是甲狀腺結節，可以看甲狀腺門診或新陳代謝科門診；如果靠近頸部兩側，尤其是在胸鎖乳突肌（脖子左右轉動時脖子兩側會突起的肌肉）下方，或是下巴處或頸後較有可能是淋巴腺，可以看耳鼻喉科；如果很明顯長在皮膚上，皮膚外觀有變化的就比較像皮膚腫瘤，可以看皮膚科；如果真的不清楚是哪裡的問題，可以先看耳鼻喉科再經耳鼻喉科醫師轉診。
第二問：甲狀腺腫起來等於甲狀腺結節嗎？和我的甲狀腺高能症有沒有關係？答：甲狀腺腫起來有兩種可能：一種是整個腺體一起變大，通常是自體免疫疾病像是葛雷夫氏症引起的，這種疾病確實會引起甲狀腺高能症；另一種是甲狀腺裡面長了結節（腫瘤），結節有分“有功能的”和“沒有功能的”前者就是指會分泌甲狀腺素的腫瘤才和甲狀腺高能症有相關。
第三問：醫生，外面的醫院說我的甲狀腺有長結節，到底什麼是甲狀腺結節？答：甲狀腺結節就是甲狀腺腫瘤，裡面含的東西可能是“固體”“液體”（又稱囊腫）或“半固體半液體”。
不論內容物為何，沒有做細針抽吸是沒有辦法知道它到底是良性腫瘤還是惡性腫瘤的，所以，如果甲狀腺長了結節（腫瘤）我們通常會安排“甲狀腺超音波檢查”如果有超過一公分的腫瘤，我們會用一根抽血用的針扎到腫瘤裡面去，抽一些細胞出來做化驗（就是醫生常講的“細針抽吸”），看它是良性腫瘤或是惡性腫瘤（即癌症）。
第四問：醫生，你說我的腫瘤太小不用抽，可是我還是會擔心是癌症怎麼辦？答：根據美國甲狀腺醫學會的建議：沒有超過一公分的結節可以不用抽，因為這麼小的結節是癌症的機會不高；但是如果幫你做甲狀腺超音波的醫生覺得它在超音波下面看起來很像是惡性腫瘤（癌症）、你以前做過頭頸部的放射線治療、或有甲狀腺癌的家族史，你就是長甲狀腺癌的高危險群，那就需要做細針抽吸了。
不到一公分的甲狀腺結節抽吸常常抽不到或抽不夠，我們會先用超音波定位後再抽，如果真的沒有抽到，可能需要第二次甚至第三次的抽吸，這是為了得到確定的診斷，請不要怪您的醫生喔！第五問：甲狀腺結節抽吸後一定要回診看報告嗎？答：甲狀腺抽吸後的結果有很多種，一定要找專業的人幫您看報告，所以建議要回診。
第一種結果是抽不到或抽不夠，這時需要再抽一次；若有抽到正確的位置還有分三種狀況：一種是惡性腫瘤（癌症），當細針抽吸的細胞病理告訴您是惡性腫瘤時，有高達９８％的機會它就是癌症了，請趕快找外科醫師處理；一種是良性的，醫生會跟你說沒有長不好的東西，這時您可以放心，有９５％的機會是良性的，追蹤就可以了，您的醫生會根據超音波的報告及您的症狀、病史、家族史決定您是需要六個月回診或是一年回診一次；第三種情況是無法判定，就是有抽到細胞但無法判斷是良性還是惡性，這時可能需要再抽一次或是做甲狀腺攝影（食入微量的放射碘後再照相）來提供更多資訊給醫生。
第六問：我已經抽好多次都沒有長惡性腫瘤了，還要再抽嗎？答：因為報告若沒有惡性的細胞時，仍有５％的錯誤率，所以需要再追?；雖然反覆抽吸都沒有惡性細胞時變成癌症的機會微乎其微，仍需要每一年到一年半追?一次。
第七問：我長這個甲狀腺結節要不要開刀拿掉比較保險？答：通常甲狀腺結節是不需要開刀的，除
標題內文發佈單位醫療部發佈日期2017-01-18發表人新陳代謝科郭怡婷醫師資料來源原文刊載於中榮醫訊附檔下載 相關連結 “醫生，我的脖子腫起來了，怎麼辦？”新陳代謝科的門診常常出現這樣的問題，本文將以八個常見的門診問答來為大家解惑。
第一問：醫生，我的脖子腫起來了，是不是甲狀腺有問題？答：不一定喔！脖子腫起來了從最表淺的皮膚腫瘤、脂肪瘤、皮下血腫（俗稱瘀青）、淋巴結腫塊、甲狀腺、甚至是開刀後的疤痕組織（俗稱蟹足腫）…都有可能。
那一般民眾如何決定去看哪一科呢？首先，我們可以先就解剖學上的定位來看，如果在喉結下方，靠近頸部中央的部份較可能是甲狀腺結節，可以看甲狀腺門診或新陳代謝科門診；如果靠近頸部兩側，尤其是在胸鎖乳突肌（脖子左右轉動時脖子兩側會突起的肌肉）下方，或是下巴處或頸後較有可能是淋巴腺，可以看耳鼻喉科；如果很明顯長在皮膚上，皮膚外觀有變化的就比較像皮膚腫瘤，可以看皮膚科；如果真的不清楚是哪裡的問題，可以先看耳鼻喉科再經耳鼻喉科醫師轉診。
第二問：甲狀腺腫起來等於甲狀腺結節嗎？和我的甲狀腺高能症有沒有關係？答：甲狀腺腫起來有兩種可能：一種是整個腺體一起變大，通常是自體免疫疾病像是葛雷夫氏症引起的，這種疾病確實會引起甲狀腺高能症；另一種是甲狀腺裡面長了結節（腫瘤），結節有分“有功能的”和“沒有功能的”前者就是指會分泌甲狀腺素的腫瘤才和甲狀腺高能症有相關。
第三問：醫生，外面的醫院說我的甲狀腺有長結節，到底什麼是甲狀腺結節？答：甲狀腺結節就是甲狀腺腫瘤，裡面含的東西可能是“固體”“液體”（又稱囊腫）或“半固體半液體”。
不論內容物為何，沒有做細針抽吸是沒有辦法知道它到底是良性腫瘤還是惡性腫瘤的，所以，如果甲狀腺長了結節（腫瘤）我們通常會安排“甲狀腺超音波檢查”如果有超過一公分的腫瘤，我們會用一根抽血用的針扎到腫瘤裡面去，抽一些細胞出來做化驗（就是醫生常講的“細針抽吸”），看它是良性腫瘤或是惡性腫瘤（即癌症）。
第四問：醫生，你說我的腫瘤太小不用抽，可是我還是會擔心是癌症怎麼辦？答：根據美國甲狀腺醫學會的建議：沒有超過一公分的結節可以不用抽，因為這麼小的結節是癌症的機會不高；但是如果幫你做甲狀腺超音波的醫生覺得它在超音波下面看起來很像是惡性腫瘤（癌症）、你以前做過頭頸部的放射線治療、或有甲狀腺癌的家族史，你就是長甲狀腺癌的高危險群，那就需要做細針抽吸了。
不到一公分的甲狀腺結節抽吸常常抽不到或抽不夠，我們會先用超音波定位後再抽，如果真的沒有抽到，可能需要第二次甚至第三次的抽吸，這是為了得到確定的診斷，請不要怪您的醫生喔！第五問：甲狀腺結節抽吸後一定要回診看報告嗎？答：甲狀腺抽吸後的結果有很多種，一定要找專業的人幫您看報告，所以建議要回診。
第一種結果是抽不到或抽不夠，這時需要再抽一次；若有抽到正確的位置還有分三種狀況：一種是惡性腫瘤（癌症），當細針抽吸的細胞病理告訴您是惡性腫瘤時，有高達９８％的機會它就是癌症了，請趕快找外科醫師處理；一種是良性的，醫生會跟你說沒有長不好的東西，這時您可以放心，有９５％的機會是良性的，追蹤就可以了，您的醫生會根據超音波的報告及您的症狀、病史、家族史決定您是需要六個月回診或是一年回診一次；第三種情況是無法判定，就是有抽到細胞但無法判斷是良性還是惡性，這時可能需要再抽一次或是做甲狀腺攝影（食入微量的放射碘後再照相）來提供更多資訊給醫生。
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3. 脖子上有腫塊，要看耳鼻喉科！醫師教你用外觀 ...
良醫健康網發布於2019年02月08日02:02•劉博仁頸部，也就是脖子，是人體相當重要的部位，因為內含頸動脈、神經、淋巴結、咽喉、肌肉、甲狀腺、脊椎等重要器官組織，所以頸部一旦出現腫塊，必須盡快就醫診治，實在是有太多原因需考量了。
以下是臨床上的幾個例子，提供給各位讀者參考。
一名30歲女士，因為左側脖子有一硬塊，不大會痛，剛開始以為是感冒引起，因持續一個多月不消退，前來找我求診。
經過切片以及一系列檢查，結果是惡性淋巴瘤，接著轉介給血液腫瘤科安排後續化療。
張先生因為右邊脖子發現一個無痛性硬塊，經檢查是鼻咽癌轉移至脖子淋巴，因為是第三期鼻咽癌，所以安排進一步的化療及放射治療。
一名原住民小姐因為左邊脖子有一個3公分硬塊前來門診，經過一系列檢查及切片，居然是頸部結核菌感染，趕緊轉往感染科接受9個月的抗結核菌藥物治療，經追查，應該是父親傳染給她的。
一名70歲阿婆因為左邊鎖骨上區長了一個硬塊，加上體重下降、食慾不振來我這看診。
經過一系列檢查後發現，是胃癌轉移至脖子上的淋巴結，但因為化療藥物治療效果不佳，於半年後往生。
一名40歲女性原本有一顆追蹤多年的甲狀腺結節，因為最近變大，經過細胞學檢查，發現已變成甲狀腺癌，所幸經過甲狀腺腫瘤切除手術之後，配合放射性碘131治療，現已經痊癒。
劉醫師解惑：八成頸部腫瘤可能是惡性腫瘤或感染看了上述多個案例後，讀者可能會覺得很不安，不過我並非危言聳聽，頸部腫塊真的是要特別小心。
過去曾有學者提出所謂的「RuleofEighty」，也就是說頸部腫塊約八成是惡性的，而且在這惡性腫瘤當中，又約有八成屬於轉移性腫瘤，雖然比例上不一定正確，但是突顯出頸部腫塊不可輕忽的一面。
依照發生原因來區分，頸部腫塊可分為：1.先天性腫瘤：包括甲狀舌骨囊腫、鰓裂囊腫、囊狀水瘤等。
這些專有醫學名詞讀者不需要懂，只要知道囊腫的產生是因為胚胎發育時，一些組織並未消退完全，以至於發生積水或是積淋巴液，治療以手術切除為主。
2.感染：包括細菌、結核菌、病毒、黴菌、放射線菌等所造成的感染。
尤其是深頸部感染，經常發生在免疫系統不佳、糖尿病或是肝腎功能不全的患者身上。
此時若不及時以抗生素治療，或即時切開排膿，可能會因此影響呼吸道或造成胸腔膿瘍而危及生命。
另外，許多淋巴腺發炎只要好好休息、多喝水，數天之後會自己縮小，若是這種情形，就不必太過擔心了。
可是如之前所述，結核菌頸部淋巴腺炎和肺結核一樣，一定要接受抗結核菌藥物治療半年以上，否則可能會造成全家或是工作同事被感染。
3.良性腫瘤：包括良性甲狀腺腫瘤、上皮囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、神經瘤、血管瘤等等。
良性腫瘤一般是以手術切除為主，如果不手術，也應該每年定時回診，以確保沒有惡性病變。
4.惡性腫瘤：又可分為原發性及轉移性腫瘤。
所謂原發性腫瘤的意思，是指這惡性腫瘤是從頸部器官組織長出來的，例如惡性甲狀腺癌；轉移性惡性腫瘤，顧名思義是指其他部位長出惡性腫瘤，結果這腫瘤細胞順著淋巴或是血液「移居」到脖子上，例如我在前面章節提到的鼻咽癌或是本章提到的咽喉癌併頸部轉移，就是一個常見的例子。
依腫瘤位置可初步判斷腫瘤類型我們也可以從頸部的肌肉區域，來判斷腫瘤的可能種類。
我們頸部依照不同肌肉所圍成的界線，可分為1至6區，提供給讀者作為初步判斷參考，但詳細診斷，還是要請醫師確認。
圖片來源：《完全根治耳鼻喉疾病：眩暈、耳鳴、鼻過敏、咳嗽、打鼾【增訂版】》頸部問題該找耳鼻喉科醫師治療為什麼脖子長硬塊要先看耳鼻喉科呢？相信很多讀者都有這樣的疑問，其實臨床上也常有患者這樣問我。
這其實是有理由的：1.「耳鼻喉科」的全名是「耳鼻喉頭頸外科」，因此耳鼻喉住院醫師養成過程中，對頸部腫瘤診斷以及手術，必須有一定的學習與訓練，對頸部構造相當清楚。
2.頸部的腫塊可能是鼻咽癌、口腔癌、下咽癌、喉癌等癌症轉移至脖子上的淋巴結，所以一定要由耳鼻喉科醫師，先以軟氏纖維咽喉內視鏡檢查這些地方黏膜。
如果懷疑是鼻咽或是咽喉長腫瘤，則應該先在鼻咽以及咽喉處切片，而不是先在頸部開刀。
尤其是鼻咽癌，之前提過，鼻咽癌是以放射治療為主，如果在頸部貿然開刀，反而會影響預後。
如果實在不清楚腫瘤為何，則必須安排頸部超音波，或是電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）來輔助診斷。
另外，也可以在頸部實施細針抽吸
以下是臨床上的幾個例子，提供給各位讀者參考。
一名30歲女士，因為左側脖子有一硬塊，不大會痛，剛開始以為是感冒引起，因持續一個多月不消退，前來找我求診。
經過切片以及一系列檢查，結果是惡性淋巴瘤，接著轉介給血液腫瘤科安排後續化療。
張先生因為右邊脖子發現一個無痛性硬塊，經檢查是鼻咽癌轉移至脖子淋巴，因為是第三期鼻咽癌，所以安排進一步的化療及放射治療。
一名原住民小姐因為左邊脖子有一個3公分硬塊前來門診，經過一系列檢查及切片，居然是頸部結核菌感染，趕緊轉往感染科接受9個月的抗結核菌藥物治療，經追查，應該是父親傳染給她的。
一名70歲阿婆因為左邊鎖骨上區長了一個硬塊，加上體重下降、食慾不振來我這看診。
經過一系列檢查後發現，是胃癌轉移至脖子上的淋巴結，但因為化療藥物治療效果不佳，於半年後往生。
一名40歲女性原本有一顆追蹤多年的甲狀腺結節，因為最近變大，經過細胞學檢查，發現已變成甲狀腺癌，所幸經過甲狀腺腫瘤切除手術之後，配合放射性碘131治療，現已經痊癒。
劉醫師解惑：八成頸部腫瘤可能是惡性腫瘤或感染看了上述多個案例後，讀者可能會覺得很不安，不過我並非危言聳聽，頸部腫塊真的是要特別小心。
過去曾有學者提出所謂的「RuleofEighty」，也就是說頸部腫塊約八成是惡性的，而且在這惡性腫瘤當中，又約有八成屬於轉移性腫瘤，雖然比例上不一定正確，但是突顯出頸部腫塊不可輕忽的一面。
依照發生原因來區分，頸部腫塊可分為：1.先天性腫瘤：包括甲狀舌骨囊腫、鰓裂囊腫、囊狀水瘤等。
這些專有醫學名詞讀者不需要懂，只要知道囊腫的產生是因為胚胎發育時，一些組織並未消退完全，以至於發生積水或是積淋巴液，治療以手術切除為主。
2.感染：包括細菌、結核菌、病毒、黴菌、放射線菌等所造成的感染。
尤其是深頸部感染，經常發生在免疫系統不佳、糖尿病或是肝腎功能不全的患者身上。
此時若不及時以抗生素治療，或即時切開排膿，可能會因此影響呼吸道或造成胸腔膿瘍而危及生命。
另外，許多淋巴腺發炎只要好好休息、多喝水，數天之後會自己縮小，若是這種情形，就不必太過擔心了。
可是如之前所述，結核菌頸部淋巴腺炎和肺結核一樣，一定要接受抗結核菌藥物治療半年以上，否則可能會造成全家或是工作同事被感染。
3.良性腫瘤：包括良性甲狀腺腫瘤、上皮囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、神經瘤、血管瘤等等。
良性腫瘤一般是以手術切除為主，如果不手術，也應該每年定時回診，以確保沒有惡性病變。
4.惡性腫瘤：又可分為原發性及轉移性腫瘤。
所謂原發性腫瘤的意思，是指這惡性腫瘤是從頸部器官組織長出來的，例如惡性甲狀腺癌；轉移性惡性腫瘤，顧名思義是指其他部位長出惡性腫瘤，結果這腫瘤細胞順著淋巴或是血液「移居」到脖子上，例如我在前面章節提到的鼻咽癌或是本章提到的咽喉癌併頸部轉移，就是一個常見的例子。
依腫瘤位置可初步判斷腫瘤類型我們也可以從頸部的肌肉區域，來判斷腫瘤的可能種類。
我們頸部依照不同肌肉所圍成的界線，可分為1至6區，提供給讀者作為初步判斷參考，但詳細診斷，還是要請醫師確認。
圖片來源：《完全根治耳鼻喉疾病：眩暈、耳鳴、鼻過敏、咳嗽、打鼾【增訂版】》頸部問題該找耳鼻喉科醫師治療為什麼脖子長硬塊要先看耳鼻喉科呢？相信很多讀者都有這樣的疑問，其實臨床上也常有患者這樣問我。
這其實是有理由的：1.「耳鼻喉科」的全名是「耳鼻喉頭頸外科」，因此耳鼻喉住院醫師養成過程中，對頸部腫瘤診斷以及手術，必須有一定的學習與訓練，對頸部構造相當清楚。
2.頸部的腫塊可能是鼻咽癌、口腔癌、下咽癌、喉癌等癌症轉移至脖子上的淋巴結，所以一定要由耳鼻喉科醫師，先以軟氏纖維咽喉內視鏡檢查這些地方黏膜。
如果懷疑是鼻咽或是咽喉長腫瘤，則應該先在鼻咽以及咽喉處切片，而不是先在頸部開刀。
尤其是鼻咽癌，之前提過，鼻咽癌是以放射治療為主，如果在頸部貿然開刀，反而會影響預後。
如果實在不清楚腫瘤為何，則必須安排頸部超音波，或是電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）來輔助診斷。
另外，也可以在頸部實施細針抽吸
4. 「大脖子」一定是甲狀腺結節？甲狀腺結節和飲食有關嗎 ...
案例故事：50多歲的秦媽媽，最近照鏡子感覺脖子有些腫大，起先不以為意，也沒有疼痛感或其他症狀，直到家人也發現她的脖子明顯比以前看 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/新陳代謝「大脖子」一定是甲狀腺結節？甲狀腺結節和飲食有關嗎？分享分享留言列印A-A+2018-05-2711:36聯合報記者許政榆／報導案例故事：50多歲的秦媽媽，最近照鏡子感覺脖子有些腫大，起先不以為意，也沒有疼痛感或其他症狀，直到家人也發現她的脖子明顯比以前看起來粗大，她才緊張了起來，卻不知該看哪一科。
女兒上網查詢，幫她掛了新陳代謝科，經醫師照超音波，做了穿刺檢查，證實是良性的甲狀腺結節，這才讓她鬆了口氣。
大脖子未必是甲狀腺結節甲狀腺結節常常會造成「大脖子」現象，但衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主治醫師譚媛云表示：「大脖子不一定是甲狀腺結節。
」有可能是慢性自體免疫疾病或甲狀腺功能低下造成，也不一定為惡性腫瘤，只要及早發現及早治療，就臨床上來說治癒率相當高。
譚媛云指出，甲狀腺內科疾病臨床上分為甲狀腺亢進、甲狀腺低下等不同表徵，而部分甲狀腺體會長出一顆顆的小腫瘤、小水泡，因體積非常小，因此不會直接稱它為腫瘤，而是稱結節。
會造成大脖子現象，譚媛云表示，除了甲狀腺結節外，也可能是慢性病者，如橋本氏症患者因自體免疫問題，造成甲狀腺功能低下，病人外觀除了脖子粗大，體型也較胖、容易疲累；另外還有葛瑞夫茲氏症，為甲狀腺亢進症，主因是甲狀腺體細胞全面性的過度活躍所致，病人也可能會有脖子腫大、眼凸情況發生。
無疼痛感30%女性有甲狀腺結節譚媛云指出，若發生甲狀腺結節，除了脖子可能腫大外，幾乎沒有明顯症狀，原因在於甲狀腺結節為腺體上長出的小東西，一般可能只有0.3、0.4公分，且就一般民眾肉眼來看，無法看出是否有甲狀腺結節，且用手觸碰也不會有疼痛感，除非剛好做健康檢查，否則很難察覺。
臨床上來看，甲狀腺結節患者多為女性，文獻上指出將近30%的女性會有甲狀腺結節，然而只有大約10%的甲狀腺結節會演變成惡性腫瘤，譚媛云表示，尤其40歲至60歲女性為高危險群。
此外，甲狀腺結節多半為家族遺傳，因此若媽媽、阿姨等女性親戚中有人患有甲狀腺結節，可能要留意、定期健康檢查追蹤。
出血性囊腫穿刺引流即可要判斷甲狀腺結節為良性或惡性，首選檢查為超音波，若是良性腫瘤，外觀特徵屬於「乖巧型」，比較光滑平順、成分單純，即便數量多、體積小，只要是按照人體器官「對稱」生長也無妨。
但若表面凹凸不一、看起來成分不均，點狀鈣化，或為單一存在較大結節，惡性的機率較高，必須定期追蹤或建議切除。
不少病患會有「出血性甲狀腺囊腫」，臨床症狀常會是突發性的頸部中央腫塊，常讓患者緊張就醫。
譚媛云指出，這些患者因甲狀腺結節發炎或是出血，在短時間內尺寸增大而造成局部壓迫症狀，多半為良性病灶，透過超音波導引穿刺引流液體或血水即可，過大的囊腫才建議手術切除。
超音波現良性表徵無需穿刺譚媛云建議，民眾可定期做健康檢查，透過超音波，若發現的甲狀腺結節為1公分以下，且呈現良性表徵，可一年追蹤一次，不需做穿刺檢查；但若是1公分以上結節，並在超音波影像下呈現惡性表徵，則建議進行穿刺檢查，並定期3到6個月回診追蹤，若發現是惡性腫瘤則建議切除。
穿刺術多半在皮下組織4公分以內進行，譚媛云說，超音波導引技術下，穿刺針頭會避開神經和血管，檢查時間甚至比抽血還快，而穿刺針上利用毛細現象，將皮下結節內組織液吸起，經由抹片檢查分析，判定為良性或惡性腫瘤。
定期追蹤及早揪出局部轉移譚媛云舉例，曾有一位55歲女性，追蹤甲狀腺結節長達1年時間，都沒有發生任何異狀，但因脖子周圍淋巴結腫大，趕緊就醫，透過超音波檢查，驗出癌細胞從結節轉移至淋巴結，幸好透過手術切除，阻止癌細胞再度轉移。
即便甲狀腺結節病人定期追蹤，仍然可能發生局部轉移情況，譚媛云表示，就上述案例來看，癌細胞從結節局部轉移至淋巴結，若沒有及早發現，再從淋巴結遠端轉移至肺臟或骨頭，可能造成更多器官受損，且未來切除面積恐加大或治療困難。
建議民眾定期追蹤，檢查甲狀腺以及頸部淋巴結組織，及早發現及早治療。
醫師叮嚀生活規律別過度按摩避免結節發炎出血基本上，甲狀腺結節和飲食沒有太大關聯性，譚媛云建議甲狀腺亢進的患者避免吃過多海產，尤其是海帶類，因其中含有過多碘成分。
而早期因食鹽中含有大量碘，但近幾
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/新陳代謝「大脖子」一定是甲狀腺結節？甲狀腺結節和飲食有關嗎？分享分享留言列印A-A+2018-05-2711:36聯合報記者許政榆／報導案例故事：50多歲的秦媽媽，最近照鏡子感覺脖子有些腫大，起先不以為意，也沒有疼痛感或其他症狀，直到家人也發現她的脖子明顯比以前看起來粗大，她才緊張了起來，卻不知該看哪一科。
女兒上網查詢，幫她掛了新陳代謝科，經醫師照超音波，做了穿刺檢查，證實是良性的甲狀腺結節，這才讓她鬆了口氣。
大脖子未必是甲狀腺結節甲狀腺結節常常會造成「大脖子」現象，但衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主治醫師譚媛云表示：「大脖子不一定是甲狀腺結節。
」有可能是慢性自體免疫疾病或甲狀腺功能低下造成，也不一定為惡性腫瘤，只要及早發現及早治療，就臨床上來說治癒率相當高。
譚媛云指出，甲狀腺內科疾病臨床上分為甲狀腺亢進、甲狀腺低下等不同表徵，而部分甲狀腺體會長出一顆顆的小腫瘤、小水泡，因體積非常小，因此不會直接稱它為腫瘤，而是稱結節。
會造成大脖子現象，譚媛云表示，除了甲狀腺結節外，也可能是慢性病者，如橋本氏症患者因自體免疫問題，造成甲狀腺功能低下，病人外觀除了脖子粗大，體型也較胖、容易疲累；另外還有葛瑞夫茲氏症，為甲狀腺亢進症，主因是甲狀腺體細胞全面性的過度活躍所致，病人也可能會有脖子腫大、眼凸情況發生。
無疼痛感30%女性有甲狀腺結節譚媛云指出，若發生甲狀腺結節，除了脖子可能腫大外，幾乎沒有明顯症狀，原因在於甲狀腺結節為腺體上長出的小東西，一般可能只有0.3、0.4公分，且就一般民眾肉眼來看，無法看出是否有甲狀腺結節，且用手觸碰也不會有疼痛感，除非剛好做健康檢查，否則很難察覺。
臨床上來看，甲狀腺結節患者多為女性，文獻上指出將近30%的女性會有甲狀腺結節，然而只有大約10%的甲狀腺結節會演變成惡性腫瘤，譚媛云表示，尤其40歲至60歲女性為高危險群。
此外，甲狀腺結節多半為家族遺傳，因此若媽媽、阿姨等女性親戚中有人患有甲狀腺結節，可能要留意、定期健康檢查追蹤。
出血性囊腫穿刺引流即可要判斷甲狀腺結節為良性或惡性，首選檢查為超音波，若是良性腫瘤，外觀特徵屬於「乖巧型」，比較光滑平順、成分單純，即便數量多、體積小，只要是按照人體器官「對稱」生長也無妨。
但若表面凹凸不一、看起來成分不均，點狀鈣化，或為單一存在較大結節，惡性的機率較高，必須定期追蹤或建議切除。
不少病患會有「出血性甲狀腺囊腫」，臨床症狀常會是突發性的頸部中央腫塊，常讓患者緊張就醫。
譚媛云指出，這些患者因甲狀腺結節發炎或是出血，在短時間內尺寸增大而造成局部壓迫症狀，多半為良性病灶，透過超音波導引穿刺引流液體或血水即可，過大的囊腫才建議手術切除。
超音波現良性表徵無需穿刺譚媛云建議，民眾可定期做健康檢查，透過超音波，若發現的甲狀腺結節為1公分以下，且呈現良性表徵，可一年追蹤一次，不需做穿刺檢查；但若是1公分以上結節，並在超音波影像下呈現惡性表徵，則建議進行穿刺檢查，並定期3到6個月回診追蹤，若發現是惡性腫瘤則建議切除。
穿刺術多半在皮下組織4公分以內進行，譚媛云說，超音波導引技術下，穿刺針頭會避開神經和血管，檢查時間甚至比抽血還快，而穿刺針上利用毛細現象，將皮下結節內組織液吸起，經由抹片檢查分析，判定為良性或惡性腫瘤。
定期追蹤及早揪出局部轉移譚媛云舉例，曾有一位55歲女性，追蹤甲狀腺結節長達1年時間，都沒有發生任何異狀，但因脖子周圍淋巴結腫大，趕緊就醫，透過超音波檢查，驗出癌細胞從結節轉移至淋巴結，幸好透過手術切除，阻止癌細胞再度轉移。
即便甲狀腺結節病人定期追蹤，仍然可能發生局部轉移情況，譚媛云表示，就上述案例來看，癌細胞從結節局部轉移至淋巴結，若沒有及早發現，再從淋巴結遠端轉移至肺臟或骨頭，可能造成更多器官受損，且未來切除面積恐加大或治療困難。
建議民眾定期追蹤，檢查甲狀腺以及頸部淋巴結組織，及早發現及早治療。
醫師叮嚀生活規律別過度按摩避免結節發炎出血基本上，甲狀腺結節和飲食沒有太大關聯性，譚媛云建議甲狀腺亢進的患者避免吃過多海產，尤其是海帶類，因其中含有過多碘成分。
而早期因食鹽中含有大量碘，但近幾
5. 頸部腫塊！ 我該看哪一個科別？我該怎麼辦？-陳亮宇耳鼻喉科 ...
診所公告腸胃耳鼻喉睡眠頭頸外科2019-10-24頭頸外科頸部腫塊！我該看哪一個科別？我該怎麼辦？➤自由時報:頸部腫塊，竟是肺腺癌上身 ●案例分享 68歲的陳太太退休後，在家過著含飴弄孫的生活，但最近洗澡時，摸到頸部有腫塊，因初期並無疼痛感，起先她不以為意，甚至以為是落枕引起。
幾週後，右邊脖子腫得越來越大，嚇得陳先生趕緊拖她到耳鼻喉科門診檢查。
經詳細的病史與理學檢查後，無發現任何異狀，懷疑可能是肺部病灶。
於是安排陳太太做胸部X光檢查，果然在胸部X光片中發現右上肺部有一個明顯的白點，立即會診胸腔內科醫師安排檢查，然後由耳鼻喉科醫師執行頸部腫塊切片手術後，確診為肺腺癌，目前正轉由胸腔內科追蹤治療中。
●突然發現頸部有腫塊，該看那一科別呢？！ 醫學分科上，頸部問題是屬於耳鼻喉科的範圍，在醫學中心裡如有頸部問題都是會診耳鼻喉科醫師進行檢查的。
耳鼻喉科不是都在看感冒而已？！錯錯錯！！！！耳鼻喉科的全名其實是「耳鼻喉頭頸科」，訓練過程是屬於外科系的，每天都會開很多刀，住院醫師訓練五年的過程中處理了大量的口腔癌或喉癌合併有頸部轉移的患者，所以耳鼻喉科在訓練過程中對於「顏面部的解剖構造」與「頸部的解剖構造」是很熟悉的喔。
●無意間發現頸部多了一顆腫塊，我該怎麼辦？ 七八成的民眾都曾經有突然發現頸部有腫塊的狀況，這時候你應該去看耳鼻喉科醫師，耳鼻喉科醫師在專科訓練的過程中接受了顏面頭頸部位的專業外科訓練，所以對於顏面部及頸部的解剖構造都相當熟稔，大家所知道的口腔癌、口咽癌、鼻咽癌、喉癌、下咽癌等等疾病都是由耳鼻喉科醫師所負責治療的，大醫院裡面凡是有頭頸部問題也都是會診耳鼻喉科所進行處理的喔！ 有哪些事情是在看耳鼻喉科醫師之前可以先了解的呢，可看以下內容： ●頸部腫瘤3種常見原因： 發炎腫脹引起：這是最常見的原因，因人體遭受外來病原菌感染，使頸部淋巴結的淋巴球群抵抗外來病菌，導致淋巴結腫起形成腫塊。
先天性尚未退化的組織：以小朋友為多數，通常可藉由手術徹底切除。
腫瘤（良性/惡性）：可分為良性和惡性。
良性腫塊包括甲狀腺腫塊、脂肪瘤、血管瘤等；惡性腫瘤除了淋巴瘤外，最常見為轉移性的腫瘤，例如原發部位在頭頸部的鼻咽癌、口腔癌、喉癌、下咽癌、副鼻竇癌等，或從頸部以下轉移過來的肺、支氣管、腸胃道、乳房，甚至泌尿道腫瘤等。
●耳鼻喉科醫師會做的3件事情： 1.詢問詳細的發病過程及初步的身體理學檢查，腫塊長的位置、大小、與軟硬性質都是耳鼻喉頭頸外科醫師判斷的一個重要參考。
2.抽血、或給予抗生素、或者觀察一至兩個月（可以幫助判斷是否為發炎所引起） 3.考慮進一步檢查：影像檢查例如電腦斷層、病理檢查例如細針抽取細胞化驗（甚至是頸部腫塊切片手術） ●3項重要的訊息可幫助診斷: 1.年紀及是否有煙酒習慣： 年紀越大及有煙酒習慣者，腫瘤的可能性會上升;反之，年紀很小，先天性尚未退化的組織的可能性會較高。
一般來說，15歲以前的小朋友，先天性腫塊的機會比15歲之後的多。
而15~40歲的成年人則是以發炎性腫塊的比例最高。
如果是40歲以上的中老年人，那麼一定要排除是惡性腫瘤的可能性。
2.腫瘤的特性： 已發現多年且腫塊沒有什麼變大，是良性的機率比較高;腫塊快速變大則可能是感染發炎所引起，也可能是快速增長的淋巴癌。
3.其他的症狀： 合併疼痛、吞嚥困難、聲音沙啞、耳朵疼痛等等症狀時，會提高腫瘤的可能性，需更加留意。
確切的診斷建議還是要交給專業人員來處理，民眾初步了解就好喔！ 內文摘自 ➤自由時報:頸部腫塊，竟是肺腺癌上身上一頁禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊之內容供人點閱。
台中耳鼻喉科診所西屯耳鼻喉科診所鼻塞手術鼻中膈手術鼻息肉手術TOP首頁電話FB諮詢衛教
幾週後，右邊脖子腫得越來越大，嚇得陳先生趕緊拖她到耳鼻喉科門診檢查。
經詳細的病史與理學檢查後，無發現任何異狀，懷疑可能是肺部病灶。
於是安排陳太太做胸部X光檢查，果然在胸部X光片中發現右上肺部有一個明顯的白點，立即會診胸腔內科醫師安排檢查，然後由耳鼻喉科醫師執行頸部腫塊切片手術後，確診為肺腺癌，目前正轉由胸腔內科追蹤治療中。
●突然發現頸部有腫塊，該看那一科別呢？！ 醫學分科上，頸部問題是屬於耳鼻喉科的範圍，在醫學中心裡如有頸部問題都是會診耳鼻喉科醫師進行檢查的。
耳鼻喉科不是都在看感冒而已？！錯錯錯！！！！耳鼻喉科的全名其實是「耳鼻喉頭頸科」，訓練過程是屬於外科系的，每天都會開很多刀，住院醫師訓練五年的過程中處理了大量的口腔癌或喉癌合併有頸部轉移的患者，所以耳鼻喉科在訓練過程中對於「顏面部的解剖構造」與「頸部的解剖構造」是很熟悉的喔。
●無意間發現頸部多了一顆腫塊，我該怎麼辦？ 七八成的民眾都曾經有突然發現頸部有腫塊的狀況，這時候你應該去看耳鼻喉科醫師，耳鼻喉科醫師在專科訓練的過程中接受了顏面頭頸部位的專業外科訓練，所以對於顏面部及頸部的解剖構造都相當熟稔，大家所知道的口腔癌、口咽癌、鼻咽癌、喉癌、下咽癌等等疾病都是由耳鼻喉科醫師所負責治療的，大醫院裡面凡是有頭頸部問題也都是會診耳鼻喉科所進行處理的喔！ 有哪些事情是在看耳鼻喉科醫師之前可以先了解的呢，可看以下內容： ●頸部腫瘤3種常見原因： 發炎腫脹引起：這是最常見的原因，因人體遭受外來病原菌感染，使頸部淋巴結的淋巴球群抵抗外來病菌，導致淋巴結腫起形成腫塊。
先天性尚未退化的組織：以小朋友為多數，通常可藉由手術徹底切除。
腫瘤（良性/惡性）：可分為良性和惡性。
良性腫塊包括甲狀腺腫塊、脂肪瘤、血管瘤等；惡性腫瘤除了淋巴瘤外，最常見為轉移性的腫瘤，例如原發部位在頭頸部的鼻咽癌、口腔癌、喉癌、下咽癌、副鼻竇癌等，或從頸部以下轉移過來的肺、支氣管、腸胃道、乳房，甚至泌尿道腫瘤等。
●耳鼻喉科醫師會做的3件事情： 1.詢問詳細的發病過程及初步的身體理學檢查，腫塊長的位置、大小、與軟硬性質都是耳鼻喉頭頸外科醫師判斷的一個重要參考。
2.抽血、或給予抗生素、或者觀察一至兩個月（可以幫助判斷是否為發炎所引起） 3.考慮進一步檢查：影像檢查例如電腦斷層、病理檢查例如細針抽取細胞化驗（甚至是頸部腫塊切片手術） ●3項重要的訊息可幫助診斷: 1.年紀及是否有煙酒習慣： 年紀越大及有煙酒習慣者，腫瘤的可能性會上升;反之，年紀很小，先天性尚未退化的組織的可能性會較高。
一般來說，15歲以前的小朋友，先天性腫塊的機會比15歲之後的多。
而15~40歲的成年人則是以發炎性腫塊的比例最高。
如果是40歲以上的中老年人，那麼一定要排除是惡性腫瘤的可能性。
2.腫瘤的特性： 已發現多年且腫塊沒有什麼變大，是良性的機率比較高;腫塊快速變大則可能是感染發炎所引起，也可能是快速增長的淋巴癌。
3.其他的症狀： 合併疼痛、吞嚥困難、聲音沙啞、耳朵疼痛等等症狀時，會提高腫瘤的可能性，需更加留意。
確切的診斷建議還是要交給專業人員來處理，民眾初步了解就好喔！ 內文摘自 ➤自由時報:頸部腫塊，竟是肺腺癌上身上一頁禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊之內容供人點閱。
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6. 脖子上有腫塊，要看耳鼻喉科！醫師教你用外觀初步判斷：腫塊 ...
咽喉、肌肉、甲狀腺、脊椎等重要器官組織，所以頸部一旦出現 ...目前位置首頁防癌脖子上有腫塊，要看耳鼻喉科！醫師教你用外觀初步判斷：腫塊是良...良醫讀書會About撰文者劉博仁2019-01-24瀏覽數：262541蒐羅與財經、職場、生活相關書籍內容介紹及書摘，協助讀者快速閱讀書籍精彩內容。
photos放大顯示頸部，也就是脖子，是人體相當重要的部位，因為內含頸動脈、神經、淋巴結、咽喉、肌肉、甲狀腺、脊椎等重要器官組織，所以頸部一旦出現腫塊，必須盡快就醫診治，實在是有太多原因需考量了。
以下是臨床上的幾個例子，提供給各位讀者參考。
一名30歲女士，因為左側脖子有一硬塊，不大會痛，剛開始以為是感冒引起，因持續一個多月不消退，前來找我求診。
經過切片以及一系列檢查，結果是惡性淋巴瘤，接著轉介給血液腫瘤科安排後續化療。
張先生因為右邊脖子發現一個無痛性硬塊，經檢查是鼻咽癌轉移至脖子淋巴，因為是第三期鼻咽癌，所以安排進一步的化療及放射治療。
一名原住民小姐因為左邊脖子有一個3公分硬塊前來門診，經過一系列檢查及切片，居然是頸部結核菌感染，趕緊轉往感染科接受9個月的抗結核菌藥物治療，經追查，應該是父親傳染給她的。
一名70歲阿婆因為左邊鎖骨上區長了一個硬塊，加上體重下降、食慾不振來我這看診。
經過一系列檢查後發現，是胃癌轉移至脖子上的淋巴結，但因為化療藥物治療效果不佳，於半年後往生。
一名40歲女性原本有一顆追蹤多年的甲狀腺結節，因為最近變大，經過細胞學檢查，發現已變成甲狀腺癌，所幸經過甲狀腺腫瘤切除手術之後，配合放射性碘131治療，現已經痊癒。
劉醫師解惑：八成頸部腫瘤可能是惡性腫瘤或感染看了上述多個案例後，讀者可能會覺得很不安，不過我並非危言聳聽，頸部腫塊真的是要特別小心。
過去曾有學者提出所謂的「RuleofEighty」，也就是說頸部腫塊約八成是惡性的，而且在這惡性腫瘤當中，又約有八成屬於轉移性腫瘤，雖然比例上不一定正確，但是突顯出頸部腫塊不可輕忽的一面。
依照發生原因來區分，頸部腫塊可分為：1.先天性腫瘤：包括甲狀舌骨囊腫、鰓裂囊腫、囊狀水瘤等。
這些專有醫學名詞讀者不需要懂，只要知道囊腫的產生是因為胚胎發育時，一些組織並未消退完全，以至於發生積水或是積淋巴液，治療以手術切除為主。
2.感染：包括細菌、結核菌、病毒、黴菌、放射線菌等所造成的感染。
尤其是深頸部感染，經常發生在免疫系統不佳、糖尿病或是肝腎功能不全的患者身上。
此時若不及時以抗生素治療，或即時切開排膿，可能會因此影響呼吸道或造成胸腔膿瘍而危及生命。
另外，許多淋巴腺發炎只要好好休息、多喝水，數天之後會自己縮小，若是這種情形，就不必太過擔心了。
可是如之前所述，結核菌頸部淋巴腺炎和肺結核一樣，一定要接受抗結核菌藥物治療半年以上，否則可能會造成全家或是工作同事被感染。
3.良性腫瘤：包括良性甲狀腺腫瘤、上皮囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、神經瘤、血管瘤等等。
良性腫瘤一般是以手術切除為主，如果不手術，也應該每年定時回診，以確保沒有惡性病變。
4.惡性腫瘤：又可分為原發性及轉移性腫瘤。
所謂原發性腫瘤的意思，是指這惡性腫瘤是從頸部器官組織長出來的，例如惡性甲狀腺癌；轉移性惡性腫瘤，顧名思義是指其他部位長出惡性腫瘤，結果這腫瘤細胞順著淋巴或是血液「移居」到脖子上，例如我在前面章節提到的鼻咽癌或是本章提到的咽喉癌併頸部轉移，就是一個常見的例子。
依腫瘤位置可初步判斷腫瘤類型我們也可以從頸部的肌肉區域，來判斷腫瘤的可能種類。
我們頸部依照不同肌肉所圍成的界線，可分為1至6區，提供給讀者作為初步判斷參考，但詳細診斷，還是要請醫師確認。
photos放大顯示圖片來源：《完全根治耳鼻喉疾病：眩暈、耳鳴、鼻過敏、咳嗽、打鼾【增訂版】》第一頁«12»最後頁單頁閱讀標籤：劉博仁脖子腫塊頸部腫瘤評分：12345(0)列印轉寄按讚加入良醫健康網粉絲團脖子出現「硬塊」...軟的還硬的？深的還淺的？會不會痛？醫師教你判斷是不是「腫瘤」脖子有腫塊 4大特徵分辨類型下巴痛是淋巴腫大？驚見腮腺腫瘤膿瘍淋巴腫大久未癒 以為「牽核仔」卻是瘤脖子有腫塊 如何分辨良惡？6公分的腫瘤消失了！連魩仔魚都要先去鹽...日本癌症權威的「4大減鹽抗癌法」丈夫哭說不能接受我罹癌、婆家要我高抬貴手...那年我得到了乳癌，卻失去了婚姻護理師開100公里回醫院幫忙、免費住宿和眼鏡...
photos放大顯示頸部，也就是脖子，是人體相當重要的部位，因為內含頸動脈、神經、淋巴結、咽喉、肌肉、甲狀腺、脊椎等重要器官組織，所以頸部一旦出現腫塊，必須盡快就醫診治，實在是有太多原因需考量了。
以下是臨床上的幾個例子，提供給各位讀者參考。
一名30歲女士，因為左側脖子有一硬塊，不大會痛，剛開始以為是感冒引起，因持續一個多月不消退，前來找我求診。
經過切片以及一系列檢查，結果是惡性淋巴瘤，接著轉介給血液腫瘤科安排後續化療。
張先生因為右邊脖子發現一個無痛性硬塊，經檢查是鼻咽癌轉移至脖子淋巴，因為是第三期鼻咽癌，所以安排進一步的化療及放射治療。
一名原住民小姐因為左邊脖子有一個3公分硬塊前來門診，經過一系列檢查及切片，居然是頸部結核菌感染，趕緊轉往感染科接受9個月的抗結核菌藥物治療，經追查，應該是父親傳染給她的。
一名70歲阿婆因為左邊鎖骨上區長了一個硬塊，加上體重下降、食慾不振來我這看診。
經過一系列檢查後發現，是胃癌轉移至脖子上的淋巴結，但因為化療藥物治療效果不佳，於半年後往生。
一名40歲女性原本有一顆追蹤多年的甲狀腺結節，因為最近變大，經過細胞學檢查，發現已變成甲狀腺癌，所幸經過甲狀腺腫瘤切除手術之後，配合放射性碘131治療，現已經痊癒。
劉醫師解惑：八成頸部腫瘤可能是惡性腫瘤或感染看了上述多個案例後，讀者可能會覺得很不安，不過我並非危言聳聽，頸部腫塊真的是要特別小心。
過去曾有學者提出所謂的「RuleofEighty」，也就是說頸部腫塊約八成是惡性的，而且在這惡性腫瘤當中，又約有八成屬於轉移性腫瘤，雖然比例上不一定正確，但是突顯出頸部腫塊不可輕忽的一面。
依照發生原因來區分，頸部腫塊可分為：1.先天性腫瘤：包括甲狀舌骨囊腫、鰓裂囊腫、囊狀水瘤等。
這些專有醫學名詞讀者不需要懂，只要知道囊腫的產生是因為胚胎發育時，一些組織並未消退完全，以至於發生積水或是積淋巴液，治療以手術切除為主。
2.感染：包括細菌、結核菌、病毒、黴菌、放射線菌等所造成的感染。
尤其是深頸部感染，經常發生在免疫系統不佳、糖尿病或是肝腎功能不全的患者身上。
此時若不及時以抗生素治療，或即時切開排膿，可能會因此影響呼吸道或造成胸腔膿瘍而危及生命。
另外，許多淋巴腺發炎只要好好休息、多喝水，數天之後會自己縮小，若是這種情形，就不必太過擔心了。
可是如之前所述，結核菌頸部淋巴腺炎和肺結核一樣，一定要接受抗結核菌藥物治療半年以上，否則可能會造成全家或是工作同事被感染。
3.良性腫瘤：包括良性甲狀腺腫瘤、上皮囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、神經瘤、血管瘤等等。
良性腫瘤一般是以手術切除為主，如果不手術，也應該每年定時回診，以確保沒有惡性病變。
4.惡性腫瘤：又可分為原發性及轉移性腫瘤。
所謂原發性腫瘤的意思，是指這惡性腫瘤是從頸部器官組織長出來的，例如惡性甲狀腺癌；轉移性惡性腫瘤，顧名思義是指其他部位長出惡性腫瘤，結果這腫瘤細胞順著淋巴或是血液「移居」到脖子上，例如我在前面章節提到的鼻咽癌或是本章提到的咽喉癌併頸部轉移，就是一個常見的例子。
依腫瘤位置可初步判斷腫瘤類型我們也可以從頸部的肌肉區域，來判斷腫瘤的可能種類。
我們頸部依照不同肌肉所圍成的界線，可分為1至6區，提供給讀者作為初步判斷參考，但詳細診斷，還是要請醫師確認。
photos放大顯示圖片來源：《完全根治耳鼻喉疾病：眩暈、耳鳴、鼻過敏、咳嗽、打鼾【增訂版】》第一頁«12»最後頁單頁閱讀標籤：劉博仁脖子腫塊頸部腫瘤評分：12345(0)列印轉寄按讚加入良醫健康網粉絲團脖子出現「硬塊」...軟的還硬的？深的還淺的？會不會痛？醫師教你判斷是不是「腫瘤」脖子有腫塊 4大特徵分辨類型下巴痛是淋巴腫大？驚見腮腺腫瘤膿瘍淋巴腫大久未癒 以為「牽核仔」卻是瘤脖子有腫塊 如何分辨良惡？6公分的腫瘤消失了！連魩仔魚都要先去鹽...日本癌症權威的「4大減鹽抗癌法」丈夫哭說不能接受我罹癌、婆家要我高抬貴手...那年我得到了乳癌，卻失去了婚姻護理師開100公里回醫院幫忙、免費住宿和眼鏡...