自由時報：口臭業績掉扁桃腺結石險整垮金牌業務 ... 痛、發燒跑來看診拿藥，一張開嘴發現整個喉嚨又腫又紅，兩顆扁桃腺腫脹化膿， ... 這就是慢性扁桃腺發炎，若透過藥物治療仍舊反覆發生發炎現象，通常就需手術介入治療。

診所公告腸胃耳鼻喉睡眠頭頸外科2019-10-24喉喉嚨反覆疼痛是否該切除扁桃腺呢？➤自由時報：口臭業績掉扁桃腺結石險整垮金牌業務  門診常常有很多「老顧客」，每隔幾周就因喉嚨痛、發燒跑來看診拿藥，一張開嘴發現整個喉嚨又腫又紅，兩顆扁桃腺腫脹化膿，幾次下來，不僅僅藥量需要增加，喉嚨發炎、發燒的情形也更頻繁，這就是慢性扁桃腺發炎，若透過藥物治療仍舊反覆發生發炎現象，通常就需手術介入治療。

 當建議切除扁桃腺，因常聽人家說扁桃腺是身體第一道防線，病人往往非常困惑、抗拒，擔心拿掉扁桃腺後細菌是否會長驅直入，導致抵抗力下降呢？ ●扁桃腺的功能與生理上扮演的角色究竟是什麼呢？ 人體隨時接受外來的過敏原以及病菌的侵害，但為什麼通常我們沒有特別的感覺呢？那是因我們身體裡很多淋巴組織，以保護我們免於受到外來病菌的侵擾，淋巴組織比較豐富的地方，就會聚集成一團一團，四處分布在體內，長在咽喉部的淋巴組織，即所謂的扁桃體，其中包含三類，鼻子的後咽部稱為咽扁桃體，喉嚨側後方稱為顎扁桃體，聚集在舌根部的稱之為舌扁桃體。

   吸入空氣或吃下食物時，扁桃體的淋巴組織就會辨認出對人體有害的壞分子，引導身體的免疫系統消滅之，所以在感冒時（一般的感冒指的是上呼吸道病毒感染），有時會見到扁桃體腫脹肥大，甚至有化膿的現象，扁桃體就是淋巴組織與病原體戰鬥的戰場，而化膿就是淋巴球和病菌的屍體。

   一般來說，青春期過後，扁桃腺的免疫活性就會降低，身體的防禦功能會由其他地方來代替，因此，成年人切除扁桃腺並不會有免疫力低下的副作用喔！ 兒童的扁桃腺雖然仍有免疫活性功能，但除了扁桃腺之外，身體還有很多其他淋巴系統也扮演防禦的功效，以對抗外界的細菌，所以移除扁桃腺並不會引起明顯的免疫力下降。

另外，也有學者研究指出，幼兒期切除扁桃腺後，血液裡的免疫球蛋白與一般人無異，免疫力並沒有比未切除扁桃腺的人差。

 甚至有些新的研究指出，幼兒接受扁桃體切除後，反而因上呼吸道感染，而就醫次數下降。

不可否認，扁桃體對幼兒的免疫系統建立佔一定的角色，但若幼童因扁桃腺過大，而造成張口呼吸或餵食困難，且有嚴重睡眠呼吸中止症，影響正常生長發育，或者反覆感染發燒，造成嚴重併發症，此時耳鼻喉科醫師會建議將扁桃腺切除，以維持呼吸道暢通，與減低發炎時的不適與併發症。

 ●切除扁桃腺的時機 1.反覆性扁桃腺感染 目前建議，每年有三次扁桃腺發炎持續三年以上，每年有五次扁桃腺發炎持續兩年以上，或一年中有七次扁桃腺發炎，都可考慮摘除扁桃腺，畢竟每次發炎感染都會令人很不舒服，且藥物劑量可能會隨著反覆扁桃腺發炎而越吃越重，甚至會有副作用出現。

 2.兩邊扁桃腺不對稱 因人體是對稱的，若兩邊的扁桃腺大小相差太懸殊，就應懷疑是否產生扁桃腺腫瘤，尤其台灣抽菸、吃檳榔十分盛行，且因遺傳基因的關係，罹患口腔與口咽癌的機會比西方社會高出許多，位於口咽部的扁桃腺癌更是與日俱增。

 3.扁桃腺結石 什麼？扁桃腺也有結石？這種結石不像是一般的腎結石，而是食物殘渣卡在扁桃腺的小凹槽，加上扁桃腺並不是一顆圓圓的球，它的表面有很多小凹洞，稱為扁桃腺隱窩，所以我們吃東西的時候，容易使食物殘渣卡在小凹槽內，並且滋生細菌，時間一久就會結成一小顆、一小顆白色有惡臭的小球，甚至產生局部發炎，造成喉嚨卡卡、不舒服的感覺，如果積極改善口腔衛生無效後，最終仍可考慮將扁桃腺摘除，以改善惱人的口臭問題。

  4.睡眠呼吸中止症 我們呼吸的時候，主要從鼻子或嘴巴呼吸到肺部，經過喉嚨時，如果遇到肥大的扁桃腺，就會造成呼吸障礙，此情形在睡覺時更加嚴重，因睡覺時肌肉會放鬆，故肥大的扁桃腺更讓塌陷的呼吸道更加狹小，一般來說，很多小朋友的睡眠呼吸中止症，與扁桃腺以及腺樣體有關係。

 如果幼童因為扁桃腺過大，而造成張口呼吸或餵食困難，嚴重的睡眠呼吸中止症影響正常正長發育，此時耳鼻喉科醫師就會建議將扁桃腺切除，以維持呼吸道暢通與減低發炎時的不適與併發症。

 簡而言之，「切除扁桃腺」對於成人並無特殊影響，而對於孩童，若是有扁桃腺腫大等病變，影響生活或發育，經醫師評估後，會建議接受切除扁桃腺手術。

 目前若接受扁桃腺切除手術，需要住院接受全身麻醉來進行手術，一般住院的天數為3天至5天，手術後傷口可能會疼痛一週至兩週、伴隨進食疼痛的問題。

  本文摘自:➤自由時

如果扁桃腺有化膿，耳鼻喉科醫生還可利用特殊器械，來幫助清除這些帶 ... 其實，​扁桃腺如果正在發炎，是不適合手術的，因為除了手術時出血量 ...港聞娛樂生活觀點國際經濟體育女生科技玩物熱話社區好食玩飛中國藝文格物影像更多服務登入港聞社會新聞突發01偵查政情香港經濟天氣娛樂即時娛樂電影眾樂迷生活健康教煮親子寵物職場好生活網購攻略觀點經濟高峰論壇社論01觀點周報國際即時國際環球趣聞國際分析世界專題經濟經濟高峰論壇財經快訊宏觀解讀地產樓市專題人訪體育即時體育跑步Jumper武備志女生知性女生穿搭筆記談情說性美容手帳科技玩物實用教學數碼生活遊戲動漫熱話熱爆話題開罐研數所社區社區專題18區新聞隱形香港社區伙伴好食玩飛食玩買旅遊中國即時中國大國小事藝文中國中國觀察台灣新聞藝文格物一物形而藝文哲學第二身扭耳仔影像紀實動感影像熱話攝影界訂閱《香港01》周報01線報關於我們01招聘廣告查詢01App常見問題聯絡我們私隱聲明條款及細則香港01有限公司版權所有©2021登入/註冊首頁港聞娛樂生活觀點國際經濟體育女生科技玩物熱話社區好食玩飛中國藝文格物影像訂閱《香港01》周報01線報關於我們01招聘廣告查詢01App常見問題聯絡我們私隱聲明條款及細則香港01有限公司版權所有©2021【喉嚨痛】扁桃腺發炎或因胃酸倒流　4情況可切掉術後聲沙唔食得?健康撰文：照護線上2020-11-0519:38最後更新日期：2021-02-0411:16「醫生啊，我好像感冒了，可是這次喉嚨怎麼那麼痛，痛到東西都吃不太下了...」26歲的小蒨在科技公司上班，這次因為喉嚨痛到不行，來耳鼻喉科門診。

「陳醫生，我會不會跟上次一樣是流感啊？」因為距離上一次得流感才三個月，她看起來很擔心。

「這一次除了喉嚨痛，有其他症狀嗎？咳嗽還是流鼻水？」我先請她放輕鬆，一邊了解她的狀況。

「沒有咳嗽流鼻水，但是我覺得好像快要發燒了，今天只好先跟公司請假……」因為新冠肺炎疫情，許多公司都有生病或發燒就得在家休息的規定。

我請她嘴巴打開，第一眼就看到腫到不行而且帶有白白斑塊的那兩顆東西。

我用內視鏡把這個發現照下來，她看到畫面之後驚呼：「天啊！這也太可怕了吧！.....」我又迅速地檢查其他地方，沒有發現異狀。

「這次不是一般的感冒喔！」我指著螢幕上的畫面，「這個是妳的扁桃腺，兩邊都發炎得很厲害，而且化膿了，應該很痛吧？辛苦妳了……」重點寫前面：扁桃腺發炎很常見，但以下幾種狀況要小心！大多數扁桃腺發炎經過藥物治療就會痊癒，但如果出現持續發燒、吞嚥困難、呼吸不順、脖子腫起來，就要儘快就醫！成人的扁桃腺如果反覆發炎，或是某些特殊狀況，把扁桃腺摘除會讓您更健康！扁桃腺有「四種」您可能不知道！從小到大，大家應該都聽過鼎鼎大名的「扁桃腺」，您可能對他有點熟，又不是很熟。

例如，您知道扁桃腺其實有四種嗎？讓我來跟您簡單介紹一下。

扁桃腺（tonsil）是一群淋巴組織的聚集，存在於上呼吸道的四個地方，除了大多數人認知的顎扁桃腺（palatinetonsil），還有咽扁桃腺（pharyngealtonsil，也稱為腺樣體，adenoid）、咽鼓管扁桃腺（tubaltonsil）、舌扁桃腺（lingualtonsil），這四種淋巴組織形成一個環狀構造，稱為魏氏環（Walderyer'sring），保護我們的上呼吸道。

扁桃腺有四種（照護線上授權使用）扁桃腺是一種淋巴組織，在我們發育過程，尤其是五歲前，是保護我們上呼吸道的一個重要守門員，位於第一線幫助小孩抵抗外來的病毒和細菌，它的功能會隨著年紀被其他免疫器官取代。

在本文當中提到的扁桃腺，指的是顎扁桃腺。

扁桃腺裡有許許多多的凹窩，除了食物殘渣或喉嚨的分泌物可能堆積在內，喉嚨的細菌也喜歡住在這些天然的洞穴中，當抵抗力不夠的時候就跑出來作亂。

▼什麽原因令扁桃腺發炎？（點擊下圖看清！👇👇👇）+2+2+2扁桃腺為什麼會發炎？造成大人扁桃腺常常發炎的原因可以大概分成兩大類，一類是「病菌感染」，一類是「慢性發炎」。

病菌的部分，有許多病毒會造成扁桃腺發炎，例如腺病毒（adenovirus）、EB病毒（Epstein-Barrvirus）、腸病毒、皰疹病毒…等等，大多數病毒沒有特效藥，好在靠我們自身的抵抗力就能把它們清除了。

不過，若是細菌引起的扁桃腺發炎，就需要小心處理。

最常引起扁桃腺發炎的細菌叫做「A型鏈球菌」（GroupAStreptococcus，GAS），它是一隻愛亂跑的細菌，除了喉嚨，還可能造成心臟瓣膜感染、腎臟發炎、皮膚疹子（猩紅熱）、關節炎，或是常見