感覺神經評估延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 身體評估--
神經系統1. 是身體的指揮和控制協調的聯絡中心2. 功能：感覺整合和運動3. 分類： CNS( 中樞神經系統) ：腦、脊髓PNS ( 周邊神經系統)：12 對腦 ...║°×筱蝶〞ღ跳到主文十+死亡蝶舞+十部落格全站分類：心情日記相簿部落格留言名片Dec14Sun200800:05身體評估---神經系統的評估神經系統1. 是身體的指揮和控制協調的聯絡中心2. 功能：感覺整合和運動3. 分類： CNS( 中樞神經系統)：腦、脊髓 PNS( 周邊神經系統)：12對腦神經、31對脊神經CNS 中樞神經系統Brain 腦1. 重量：1400-1500g2. 分為 大腦、間腦、腦幹、小腦3. 腦組織受腦膜和顱骨保護4. 血液供應依賴椎動脈攜帶充分的氧和養分表7-1 腦的組織結構和功能SpinalCord 脊髓1. 細長圓柱形2. 位置：Medulla下方，由枕骨大孔往下到第二腰椎，延伸到尾椎，全長45cm3. 分類：頸部、胸部、腰部、薦部、尾部4. 共31對脊神經5. 構造： a. 白質：由神經纖維組成，分為上行徑( =感覺徑 )和下行徑( =運動徑 ) b. 灰質：位於中央管，H型，分為前角、後角、側角路徑1. 感覺傳導路徑 a. 前脊髓視丘徑：感覺神經纖維由後角進入脊髓，刺激感覺神經元後， 交叉到對側，再傳入大腦皮質，包括粗觸覺和壓力覺 b. 外側脊髓視丘徑：包括溫覺和痛覺 c. 脊髓後柱：包括輕觸覺、震動絕、二點辨識覺、位置覺、物品和數字 的辨識覺表7-2 感覺消失的型態和病變2. 運動傳導路徑：將大腦的訊息衝動經下行徑傳道運動神經，以支配肌肉、 腺體和其他身體部位而產生動作 a. 外側皮質脊髓徑：負責身體肌肉張力的恒定和粗動作的執行 b. 前皮質脊髓徑：負責手、腳的精細動作的執行表7-3 椎體路徑和椎體外路徑的比較全站熱搜創作者介紹home853way║°×筱蝶〞ღhome853way發表在痞客邦留言(1)人氣()E-mail轉寄全站分類：不設分類上一篇：身體評估---頭頸部的評估下一篇：︴☆〞如果﹏☆〞歷史上的今天2008:︴☆〞自以為﹏☆〞2008:需要〃★2008:╭低落。
2008:謝謝〃等待2008:Ni°Ｃe 瓶子的悲哀2008:∮˙確定。
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2. 神經功能檢查
<<神經傳導檢查>> 特點： ◎它是由肌電波記錄器所記錄的肌肉電波活動、運動及感覺神經纖維的傳導速度測定﹐對檢查末稍神經損傷有其特殊價值。
跳到主要內容區塊:::回首頁 | 網站導覽 | 聯絡我們 | 來院交通 | 網路掛號 | English★恭賀★本院復健科周建文主任及護理科葉麗月主任榮升教育部部定講師關於本院各界肯定醫院介紹院長的話中興院區及長照院區服務各科介紹醫療團隊醫師陣容訊息專區訊息公告新聞稿活動相簿政府公開資訊個人資料保護專區便民服務門診時間表就醫指南服務專線申訴流程資料下載衛教資訊感謝函專區相關連結醫療連結徵才招標線上徵才招標公告志工招募論文發表論文發表聯絡我們聯絡我們院長信箱English小中大檢查中心:::檢查中心醫師陣容衛教資訊資料下載檢查項目訊息公告門診時間表:::首頁檢查項目檢查項目檢查項目內容標 題神經功能檢查內 容檢查項目：（1）腦波（2）神經傳導（3）誘發電位（3）重心平衡檢查<>特點：◎將腦中神經細胞產生的電位變化﹐放大後記錄下來的結果，藉以判斷大腦皮質功能是否有問題及有無異常放電。
◎臨床上是以許多電極貼在頭皮上，透過特殊的電腦分析呈現在螢幕的波形圖。
◎腦電波檢查是非侵入性、無危險無痛苦之檢查，不會傷害腦細胞或人體,隨著記錄之顯示﹐可以明確判讀﹐故運用價值頗高。
◎檢查時間約需40～60分鐘，檢查時應遵從醫護人員的指導避免頭部及身體移動，並依指示開閉眼睛，快速深呼吸，接受閃光刺激等，以加強電波的誘發反應。
◎臨床價值：可用來幫助診斷下列疾病：1.癲癇及其發作之型態。
2.腦腫瘤﹐包括腦瘤﹑血腫塊或膿瘍等病變位置之病灶。
3.頭部外傷後是否有顱內血腫塊形成。
4.新陳代謝障礙：如肝性腦病﹐缺氧性腦疾或腦炎等。
5.精神異常和安眠藥中毒等診斷。
<>特點：◎它是由肌電波記錄器所記錄的肌肉電波活動、運動及感覺神經纖維的傳導速度測定﹐對檢查末稍神經損傷有其特殊價值。
◎臨床上通常將電極片置於皮膚上測錄之。
有時可能會不舒服﹐但不必擔心﹐它絕對是無傷害性的。
這種檢查雖然複雜﹐但所需時間很少超過30至40分鐘。
◎臨床價值：1.測定周邊神經病變。
2.研究神經肌肉結合處的病變或肌肉本身病變。
<>特點：◎藉著耳機發出一連串『克啦』聲,刺激耳膜傳到腦部,產生極小電波變化。
可由安置在病人頭部的電極測得。
◎這種檢查需要病人完全合作。
眼球轉動﹐肌肉緊張都會影響結果﹐所以病人必須完全放鬆自己。
◎臨床價值：1.可用做聽覺徑路(聽神經和腦幹)病變之檢查與定位。
2.可幫助多發性硬化症(multiplesclerosis)之臨床診斷。
3.評估昏迷患者之病因﹐腦幹功能及其預後。
4.評估嬰兒或不合作病人之聽力﹐用以鑑別真正之聽覺障礙或詐病。
5.外科手術時﹐可用來監視聽神經和腦幹功能﹐以避免不必要的傷害。
<>特點：所謂重心動搖檢查是指捕捉表現於直立姿勢時身體重心的動搖，並將其紀錄、分析作用於維持身體平衡的系統。
亦即為針對視覺區、前庭半規管區、脊髓固有反射區，以及控制這些系統的中樞神經區之機能所做的一種檢查。
重心動搖檢查必須使受試者站立著，讓受試者處於直立姿勢，當人處於直立姿勢時，從迷路、視覺、脊髓固有接受器而來的力量經由中樞神經的統合、控制，出力於四肢骨骼、神經。
此時，身體是一種動搖但又保持在動的平衡狀態。
◎臨床價值：1.各種眩暈類疾病2.平衡障礙患者本項檢查過程既安全又迅速。
圖片說明重心動搖回瀏覽頁電話049-2231150語音掛號049-2238813傳真049-2241886地址54062南投縣南投市復興路478號快速連結English就醫指南健康存摺病房別每日動態表急診病床通報動態顯示衛教資訊連結門診時間表網路掛號健康月報感謝函專區營養與食安專區政府公開資訊全文檢索重大政策健康檢查服務項目失智日照病房設置關於本院各界肯定醫院介紹院長的話中興院區及長照院區服務各科介紹醫療團隊醫師陣容訊息專區訊息公告新聞稿活動相簿政府公開資訊個人資料保護專區便民服務門診時間表就醫指南服務專線申訴流程資料下載衛教資訊感謝函專區相關連結醫療連結徵才招標線上徵才招標公告志工招募論文發表論文發表聯絡我們聯絡我們院長信箱 隱私權政策｜網站安全政策｜資訊安全政策 目前線上人數：人最後更新：2021-10
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◎臨床上是以許多電極貼在頭皮上，透過特殊的電腦分析呈現在螢幕的波形圖。
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◎臨床價值：可用來幫助診斷下列疾病：1.癲癇及其發作之型態。
2.腦腫瘤﹐包括腦瘤﹑血腫塊或膿瘍等病變位置之病灶。
3.頭部外傷後是否有顱內血腫塊形成。
4.新陳代謝障礙：如肝性腦病﹐缺氧性腦疾或腦炎等。
5.精神異常和安眠藥中毒等診斷。
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◎臨床上通常將電極片置於皮膚上測錄之。
有時可能會不舒服﹐但不必擔心﹐它絕對是無傷害性的。
這種檢查雖然複雜﹐但所需時間很少超過30至40分鐘。
◎臨床價值：1.測定周邊神經病變。
2.研究神經肌肉結合處的病變或肌肉本身病變。
<>特點：◎藉著耳機發出一連串『克啦』聲,刺激耳膜傳到腦部,產生極小電波變化。
可由安置在病人頭部的電極測得。
◎這種檢查需要病人完全合作。
眼球轉動﹐肌肉緊張都會影響結果﹐所以病人必須完全放鬆自己。
◎臨床價值：1.可用做聽覺徑路(聽神經和腦幹)病變之檢查與定位。
2.可幫助多發性硬化症(multiplesclerosis)之臨床診斷。
3.評估昏迷患者之病因﹐腦幹功能及其預後。
4.評估嬰兒或不合作病人之聽力﹐用以鑑別真正之聽覺障礙或詐病。
5.外科手術時﹐可用來監視聽神經和腦幹功能﹐以避免不必要的傷害。
<>特點：所謂重心動搖檢查是指捕捉表現於直立姿勢時身體重心的動搖，並將其紀錄、分析作用於維持身體平衡的系統。
亦即為針對視覺區、前庭半規管區、脊髓固有反射區，以及控制這些系統的中樞神經區之機能所做的一種檢查。
重心動搖檢查必須使受試者站立著，讓受試者處於直立姿勢，當人處於直立姿勢時，從迷路、視覺、脊髓固有接受器而來的力量經由中樞神經的統合、控制，出力於四肢骨骼、神經。
此時，身體是一種動搖但又保持在動的平衡狀態。
◎臨床價值：1.各種眩暈類疾病2.平衡障礙患者本項檢查過程既安全又迅速。
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3. 手與上肢的感覺功能評估法
摘要：測試被評估者是否具有感受肢體位置的能力，需要採集來自關節、肌肉和 ... 根據腦部感覺神經分佈顯示，手與上肢的感覺功能佔了很大的面積，這是 ...手與上肢的感覺功能評估法國際康復醫學資訊2019-05-0115:10摘要：測試被評估者是否具有感受肢體位置的能力，需要採集來自關節、肌肉和肌腱感受器的組合信息來判斷，當患者在無視覺反饋下能否將健側的肢體主動放置到與患側肢體一樣的位置，以此來檢測分佈在患側肢體的肌肉、肌腱、骨膜和關節中的深感覺感受器是否仍具有正常的位置信息的採集功能以及大腦是否對採集到的深感覺信號做出了正確的處理。
評估者將針的兩頭中任一頭隨機垂直於被測試皮膚上，並給予適當壓力(很輕，使皮膚輕微凹陷)來引起感覺刺激，讓被評估者在無視覺反饋提示下，憑自己的主觀感受回答接觸自己皮膚的一頭是“尖的”還是“鈍的”，通過測試患者對“尖”和“鈍”的區別能力來判斷保護性感覺是否存在。
感覺功能是人體的重要功能之一。
感覺包括淺感覺、深感覺、複合感覺及特殊感覺，感覺信號也是人腦對作用於感受器的事物個別屬性的反映。
根據腦部感覺神經分佈顯示，手與上肢的感覺功能佔了很大的面積，這是由於手與上肢有豐富的神經纖維和感受器，尤其是手，有很高的神經分佈密度。
手與上肢的感覺功能障礙的診斷有感覺缺失、感覺異常、感覺減退、感覺過敏、痛覺喪失、痛覺減退、殘肢痛等，感覺功能評估是在臨牀實施手與上肢功能診療的第一步，以此來判斷患者是否能夠參與接下來的運動評估的部分。
感覺障礙同時又會影響患者的運動功能，因爲其會阻礙參與運動的積極性，所以正確具體的感覺評估是實現高效感覺治療的重要基礎。
來源︱霽康傳媒感覺評估的基本原則和要求(1)選擇一個相對較安靜的、最少被打擾的環境。
(2)確保患者處於舒適且放鬆的狀態。
(3)確保患者能夠充分地理解和配合，並作出準確回答，當言語功能受限時，可以修改一下評估反饋的方式(用手勢、文字代替語言反饋)，確保可以從患者處獲得可靠的信息。
(4)確定需要評估的肢體部位。
(5)確定好部位後，在評估之前，如果需要則應固定好這些部位，防止肢體移動而干擾評估過程。
(6)實施評估前注意觀察皮膚，如果發現皮膚增厚、有硬結等，則會影響感覺信號的輸入。
(7)在正式評估開始前，可以在患者的注視下在完好感覺功能的皮膚或肢體上示範一次評估項目，讓患者更好地理解和配合。
(8)評估時，確保患者充分理解你提供的信息和問題，並做出最正確的反饋。
(9)評估時會要求患者關閉視覺反饋，除了讓患者閉上眼睛之外還可以用文件夾、擋板等來擋住患者視線。
(10)提供感覺刺激信號時以一種隨機亂序的方式進行，防止記憶代償，優化評估結果。
(11)評估人員用平和的聲音來指導評估，控制面部表情變化，防止因這兩個因素給患者側面提示而影響真實的評估結果。
(12)仔細觀察患者回答時的正確率、自信度和敏捷程度。
(13)觀察患者在整個評估過程中會不會出現不適，尤其是當接收到感覺刺激信號後，如有不適感或刺痛感，則可能提示感覺過敏(將正常感覺放大成不適的感覺)(14)保障初評、再評和末評都是由同一位評估人員來執行，保障評估的可信度。
接觸壓力閾值測試touch/pressurethresholdtestS-W單絲檢查(Semmes-WeinsteinMonofilament)是國際公認的一種檢測觸壓感覺障礙十分有效的方法，全套型測試盒有20種規格和力量級別可選，可根據具體臨牀或科研應用選擇不同的單絲進行測試，可測定正常(規格1.65~2.83)；輕觸覺減退(規格3.22~3.61)；保護性感覺減退(規格4.31~4.56)；保護性感覺喪失(規格4.56~6.65)；感覺完全喪失(規格6.65無感覺)。
圖1S-W單絲檢查圖2S-W單絲檢查淺感覺評估淺感覺(superficialsensation)是指人體對於從外界直接加於機體組織上的各種刺激的主觀反映，感受器在皮膚和黏膜。
01輕觸覺輕觸覺的感受器在毛囊周圍神經末梢、觸覺小體和觸盤。
評估時可用棉棒、指尖或者鉛筆頭來輕觸手上皮膚某處，被評估者在無視覺反饋提示下(閉眼)，可用言語或者點頭等肢體語言在每一次測試後給予評估者一個關於是否感覺到施予皮膚上的刺激的主觀反饋。
02痛覺痛覺感受器在遊離神經末梢，評估時可用叩診錘中自帶的檢測針，或者大頭針、別針，將它弄直，使它一頭是尖的，另一頭是鈍的。
評估者將針的兩頭中任一頭隨機垂直於被測試皮膚上，並給予適當壓力(很輕，使皮膚輕微凹陷)來引起感覺刺激，讓被評估者在無視覺反饋提示下，憑自己的主觀感受回答接觸自己皮膚的一頭是“尖的”還是“鈍的”，通過測試患者對“尖”和“鈍”的區別能力來判斷保護性感覺是否存在。
感覺功能是人體的重要功能之一。
感覺包括淺感覺、深感覺、複合感覺及特殊感覺，感覺信號也是人腦對作用於感受器的事物個別屬性的反映。
根據腦部感覺神經分佈顯示，手與上肢的感覺功能佔了很大的面積，這是由於手與上肢有豐富的神經纖維和感受器，尤其是手，有很高的神經分佈密度。
手與上肢的感覺功能障礙的診斷有感覺缺失、感覺異常、感覺減退、感覺過敏、痛覺喪失、痛覺減退、殘肢痛等，感覺功能評估是在臨牀實施手與上肢功能診療的第一步，以此來判斷患者是否能夠參與接下來的運動評估的部分。
感覺障礙同時又會影響患者的運動功能，因爲其會阻礙參與運動的積極性，所以正確具體的感覺評估是實現高效感覺治療的重要基礎。
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(2)確保患者處於舒適且放鬆的狀態。
(3)確保患者能夠充分地理解和配合，並作出準確回答，當言語功能受限時，可以修改一下評估反饋的方式(用手勢、文字代替語言反饋)，確保可以從患者處獲得可靠的信息。
(4)確定需要評估的肢體部位。
(5)確定好部位後，在評估之前，如果需要則應固定好這些部位，防止肢體移動而干擾評估過程。
(6)實施評估前注意觀察皮膚，如果發現皮膚增厚、有硬結等，則會影響感覺信號的輸入。
(7)在正式評估開始前，可以在患者的注視下在完好感覺功能的皮膚或肢體上示範一次評估項目，讓患者更好地理解和配合。
(8)評估時，確保患者充分理解你提供的信息和問題，並做出最正確的反饋。
(9)評估時會要求患者關閉視覺反饋，除了讓患者閉上眼睛之外還可以用文件夾、擋板等來擋住患者視線。
(10)提供感覺刺激信號時以一種隨機亂序的方式進行，防止記憶代償，優化評估結果。
(11)評估人員用平和的聲音來指導評估，控制面部表情變化，防止因這兩個因素給患者側面提示而影響真實的評估結果。
(12)仔細觀察患者回答時的正確率、自信度和敏捷程度。
(13)觀察患者在整個評估過程中會不會出現不適，尤其是當接收到感覺刺激信號後，如有不適感或刺痛感，則可能提示感覺過敏(將正常感覺放大成不適的感覺)(14)保障初評、再評和末評都是由同一位評估人員來執行，保障評估的可信度。
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圖1S-W單絲檢查圖2S-W單絲檢查淺感覺評估淺感覺(superficialsensation)是指人體對於從外界直接加於機體組織上的各種刺激的主觀反映，感受器在皮膚和黏膜。
01輕觸覺輕觸覺的感受器在毛囊周圍神經末梢、觸覺小體和觸盤。
評估時可用棉棒、指尖或者鉛筆頭來輕觸手上皮膚某處，被評估者在無視覺反饋提示下(閉眼)，可用言語或者點頭等肢體語言在每一次測試後給予評估者一個關於是否感覺到施予皮膚上的刺激的主觀反饋。
02痛覺痛覺感受器在遊離神經末梢，評估時可用叩診錘中自帶的檢測針，或者大頭針、別針，將它弄直，使它一頭是尖的，另一頭是鈍的。
4. 神經傳導檢查
一般在上肢較常檢查的感覺神經包括：正中神經，尺神經，橈神經。
一般在下肢較常檢查的感覺神經包括：腓腸神經，腓淺神經。
... F波檢查是一種輔助檢查，F波是因為刺激電流 ...跳到主要內容區塊:::回首頁 | 網站導覽 | 服務信箱 | 來院交通 | English | 網路掛號衛生福利部臺北醫院Togglenavigation關於本院醫院簡介院長介紹副院長介紹各單位介紹醫療團隊內科外科其他專科醫事部門門診表休診公告訊息專區最新消息COVID-19防疫物資感謝專區COVID-19關懷物資感謝專區新聞稿醫政宣導門診表資訊安全政策政府公開資訊病床利用統計休診公告專區感恩園地活動相簿性別專區性騷擾止步就醫指南該看哪一科服務時間及各項須知交通指引轉診服務資料下載為民服務白皮書便民服務常見Q&A網路掛號服務專區服務專線相關連結服務信箱院長信箱無菸檳醫院線上申辦醫療費用證明出院病歷資料出生、死亡證明書拷貝門診病歷資料急診病歷資料放射科醫學影像拷貝申辦服務進度徵才招標線上徵才招標公告衛教專欄衛教文章影音宣導字級小中大復健科:::Togglenavigation醫療陣容最新消息本科介紹物理治療師陣容職能治療師陣容語言治療師陣容資料下載衛教文章檢查項目服務專區:::捷徑位置 : 首頁>>檢查項目檢查項目內容標 題神經傳導檢查內 容*運動神經傳導速度檢查運動神經傳導檢查是藉由在肌肉表面所記錄到的肌肉複合動作電位的變化來評估。
以電刺激在運動或混合神經，然後在肌肉表面記錄其反應。
一般在上肢較常檢查的運動神經包括：正中神經，尺神經，橈神經。
在下肢較常檢查的運動神經包括：腓神經，脛神經。
*感覺神經傳導速度檢查感覺神經傳導檢查同樣是利用電刺激在感覺神經上，然後在刺激點的遠端或近端處，直接從神經表面記錄電位變化。
一般在上肢較常檢查的感覺神經包括：正中神經，尺神經，橈神經。
一般在下肢較常檢查的感覺神經包括：腓腸神經，腓淺神經。
*F波檢查F波檢查是一種輔助檢查，F波是因為刺激電流逆向傳導至脊髓，激發部分運動神經細胞後，造成肌肉再收縮而產生的反應，所以此反應的路徑均為運動神經纖維。
F波檢查需多次刺激，一般至少8次刺激。
*H反射檢查H反射是一種輔助檢查，是對應肌肉伸張反射的電生理反應(如深部肌腱反射)。
正常人體裡H反射最容易出現在脛神經。
用於診斷早期多神經病變。
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一般在下肢較常檢查的感覺神經包括：腓腸神經，腓淺神經。
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以電刺激在運動或混合神經，然後在肌肉表面記錄其反應。
一般在上肢較常檢查的運動神經包括：正中神經，尺神經，橈神經。
在下肢較常檢查的運動神經包括：腓神經，脛神經。
*感覺神經傳導速度檢查感覺神經傳導檢查同樣是利用電刺激在感覺神經上，然後在刺激點的遠端或近端處，直接從神經表面記錄電位變化。
一般在上肢較常檢查的感覺神經包括：正中神經，尺神經，橈神經。
一般在下肢較常檢查的感覺神經包括：腓腸神經，腓淺神經。
*F波檢查F波檢查是一種輔助檢查，F波是因為刺激電流逆向傳導至脊髓，激發部分運動神經細胞後，造成肌肉再收縮而產生的反應，所以此反應的路徑均為運動神經纖維。
F波檢查需多次刺激，一般至少8次刺激。
*H反射檢查H反射是一種輔助檢查，是對應肌肉伸張反射的電生理反應(如深部肌腱反射)。
正常人體裡H反射最容易出現在脛神經。
用於診斷早期多神經病變。
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5. 感覺神經功能測試
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