尿液由腎臟製造，只要是尿液通過、集中、排出的地方都是尿路，因此只要是出現在腎臟、輸尿管、膀胱與尿道位置的結石，統稱『尿路結石』。

跳至內容果珍有酵選單尿液由腎臟製造，只要是尿液通過、集中、排出的地方都是尿路，因此只要是出現在腎臟、輸尿管、膀胱與尿道位置的結石，統稱『尿路結石』。

根據統計，大約每10個人就有1人罹患尿路結石。

台灣地處亞熱帶，是尿路結石好發地區，夏天氣溫高、流汗多、尿量少，結石發作的病人是冬天的3～5倍。

多數的尿路結石沒有明顯的症狀，偶爾腰痠背痛，但也有病患發作時，痛到臉色發白、噁心、冷汗直流、痛到在地上打滾，經送急診檢查，才知道是輸尿管結石引起。

 在談結石前，先來看看尿液是怎麼來的。

  腎臟製造尿液、結石是人體廢物的沉澱(結晶)俗稱『腰子』的腎臟，左右兩個腎臟各約有100萬個腎元，腎元包括腎絲球、鮑氏囊和腎小管。

 已經被吸收進入人體的有用物質、體內代謝的廢物，都會溶解在血液裡，血液經腎動脈進入腎臟(詳見下圖)：→腎小動脈血經過腎臟腎絲球(微血管網，像篩子)將部分血漿推擠到鮑氏囊內；→血液中的血球與蛋白質都因分子太大無法濾過，直接通過微血管往靜脈走；→身體需要的東西(胺基酸、葡萄糖、礦物質、水分等)由腎小管重新吸收；→包含人體廢棄物(尿酸、尿素氮、肌酸酐等)集中到腎盂的，就是尿液；→腎盂裡的尿液經由輸尿管輸送到膀胱儲存；→當膀胱達到一定儲存量時再由尿道排出體外。

 結石發生的位置只要是收集、儲存防尿液的地方，因為廢棄物停留的時間比較長，沉積物比較容易產生結石(結晶)，例如腎臟(腎盂)、膀胱；而管徑較細的通道如輸尿管、尿道結石，通常是腎臟、膀胱的石頭掉下堵塞所造成。

 結石的大小與種類根據化學成分的分析，尿路結石的成分有草酸鈣、磷酸鈣、碳酸鈣、尿酸等，尤以草酸鈣結石最常見，約佔80%。

草酸鈣結石：多因尿液中草酸或鈣濃度太高產生結晶所致。

磷酸鈣結石：磷酸鈣結石好發於副甲狀腺機能亢進患者。

尿酸結石：多發生在『高尿酸血症』的人，約佔尿路結石10%。

感染性結石：磷酸胺鎂結石，容易出現在細菌感染的尿液中。

約佔10%。

代謝異常結石：胱胺酸結石(cystinestone)、黃嘌呤結石(xanthinestone)結石顆粒各種大小、形狀都可能發生，小如砂粒、大如鴿蛋。

  尿路結石的症狀、原因如果石頭小於0.5公分，有90%會隨尿液自行排出；有的結石雖大，卻沒有症狀；一旦尿路結石發作，疼痛、血尿是最典型的兩大症狀。

根據尿路結石的病者所描述，發作時的痛和生產時的疼痛不相上下。

疼痛發生的原因在於結石堵塞在腎臟與輸尿管交接處或卡在輸尿管，引發內臟神經刺激泌尿道肌肉痙攣、出現劇烈絞痛，疼痛有時會輻射到生殖器和大腿。

 為什麼會有血尿？是因為結石在管道(輸尿管、尿道)移動時常刮傷泌尿道，造成血尿。

  尿路結石的高危險群尿路結石大半以上都是從『腎結石』開始，結石的理論基礎多建立在『結晶』的理論上，也就是成分的『濃度問題』。

換句話說：腎臟會有自動調節體內水分的功能，若飲水量不足，尿液太過濃縮容易產生結石。

當覺得口渴時，是身體提醒自己該喝水。

夏天天氣炎熱，氣溫動輒35度，很容易揮汗如雨，應注意排尿量是否減少、過黃。

如果沒注意補充足夠的水分，使得尿液中鈣離子、尿酸、磷酸、草酸等物質濃度過高體容易濃縮、沉澱，最後形成結石。

 吃太多某類食物，例如，海鮮，啤酒等，身體代謝太多尿酸結晶，增加尿液中尿酸的排泄。

除了上面所談的飲食之外，以下這些人比較容易會有結石產生：遺傳：若是家族中有結石病史，罹患機會增加3倍。

性別：男生比女生較容易產生結石。

男生得結石風險大約女生的2~3倍。

年齡：主要發在30到50歲，很少在20歲以下。

結石的形成需要時間。

職業：廚師、計程車駕駛上廁所不方便，刻意減少喝水。

體重：體重較重、不論男女都會比較高的機會產生結石。

疾病：慢性泌尿道感染、長期臥床、尿液滯留(例如攝護腺肥大)、副甲狀腺機能亢進、先天性或外傷造成尿路結構異常、痛風(高尿酸血症)、服用過量制酸劑等，都容易罹患結石。

  腎結石症狀可輕可重，重點在預防復發有尿路結石，沒有症狀，需要治療嗎？沒有症狀的小石頭也會因時間而滾成大石頭。

因此建議由泌尿

這是我尿出來的結石,有0.5cm長結晶處有很銳利的角,真是可怕 原本我在左邊腎臟就有一顆結石很久了,不過平常都沒啥感覺,所以都忘了它的存在結果就在我前一篇寫 ...巴黎的天空這裡記錄了我的巴黎生活點點滴滴！日誌相簿影音好友名片200712252337腎結石排出來了?雜記這是我尿出來的結石,有0.5cm長結晶處有很銳利的角,真是可怕 原本我在左邊腎臟就有一顆結石很久了,不過平常都沒啥感覺,所以都忘了它的存在結果就在我前一篇寫的去珍珠茶館吃完之後,走到外面逛街時,覺得肚子好像不大舒服,很像是吃壞肚子似的,原本我以為是吃壞肚子,等等大概就好了,沒想到越來越痛,痛到快受不了,於是趕緊回家去休息.躺在床上越來越痛,就打電話給在家附近的家庭醫師(原本就在那裡看的),請他來看看是怎樣,當時都已經痛到打滾大叫了,真是很痛的,他來看了說是結石在痛沒錯,於是開了藥,剛好我老婆這天沒上班,去藥局拿了針劑跟口服的藥,打了兩針又吃了藥,過一陣就不痛了,還好早點打電話給醫生,他說他剛好快要回家了說,再慢一點就找不到人了,真是好險阿!不過接下幾天都還是有點痛,因為結石上未排出,還在體內,醫生說要等到它自己掉出來就好了,可是好幾天都一直沒出來,後來去照超音波,還剩一點點距離就到膀胱了,所以每天尿尿都得接起來看石頭是否有掉出來,後來過了兩三天,感覺石頭好像到尿道(有點刺刺的),於是加油多喝點水,用力給它尿尿,終於被我尿出來,還好在尿出來時不會很痛,就噗一聲跑出來了這次算很幸運,當天我老婆沒上班,又剛好找到醫生,又能順利排出,以後得要多喝點水,避免結石的產生了......真是痛到會怕呢!yhchen45/Xuite日誌/回應(4)/引用(0)沒有上一則|日誌首頁|沒有下一則回應加我為好友日誌相簿影音我的相簿yhchen45's新文章巴黎返台驚魂記旋轉木馬國王餅Galettedesrois2009巴黎獨立酒莊展巴黎古老的咖啡廳Ｌｅ　ｐｒｏｃｏｐｅ倫敦第二天倫敦第一天巴黎索邦大學家裡附近好的餐廳小人國全部展開|全部收合關鍵字yhchen45's新回應沒有新回應！PoweredbyXuite

腎結石不會突然消失不見，除非是排出來，多數患者感覺腰痛、腹痛， ... 若結石掉到尿道擋住尿液出口，患者就會尿不出來，或是尿尿時很痛。

健康刊物肝病資訊第33期出刊日：2015-07-15返回上一層夏天要謹「腎」！談尿路結石炎熱的夏季是尿路結石好發的季節，多數結石是從腎臟長出來，然而腎結石往往沒有感覺，通常是結石往下掉落卡到輸尿管、膀胱等處，才出現疼痛、血尿等不適症狀，可別輕易忍痛，因為嚴重者甚至損及腎臟功能，可能導致洗腎！諮詢／戴槐青(臺大醫院泌尿部主治醫師)撰稿／張雅雯 48歲的林先生是計程車司機，因為工作不方便上廁所的關係，所以不常喝水，而且常常憋尿。

某天他一如往常地準備開車去載客，正要發動引擎的時候，突然左側腰部一陣劇痛，讓他坐也不是、站也不是，並且伴隨著噁心、嘔吐的感覺。

只好趕緊叫兒子送他去附近醫院的急診室，經驗尿及照X光等檢查，發現左側輸尿管有結石。

  輸尿管結石可能損害腎功能腎結石不會突然消失不見，除非是排出來，多數患者感覺腰痛、腹痛，就是因為結石往下掉到輸尿管卡住，這時一定要處理，否則輸尿管長期被塞住會引起腎臟水腫，損害腎臟功能。

臨床上不乏患者太會忍痛，加上這種痛感可能時好時壞，延遲了好幾年才就醫，檢查發現腎臟已經壞掉了。

 若結石卡在輸尿管和膀胱交接處，導致持續刺激膀胱，患者會感覺一直想尿尿，卻解不出來。

若結石掉到膀胱，這時最容易造成血尿，有些男性若攝護腺肥大導致尿不乾淨，會讓膀胱結石變得愈來愈大，甚至有患者的結石和膀胱一樣大，整個塞得滿滿的，這時不僅無法正常儲尿，也會影響腎臟功能。

 若結石掉到尿道擋住尿液出口，患者就會尿不出來，或是尿尿時很痛。

因此，除了腎結石沒有明顯症狀，其他尿路結石會帶來疼痛感、解尿問題、噁心嘔吐，嚴重者甚至會有發燒、畏寒、感染的現象。

 結石可能因為喝很多水而被排出來，或是運動或走路時突然從腎臟往下掉，若卡在尿路系統任一處，會造成相關不適症狀，但也可能很順利就直接排出體外。

曾有患者因為體質很會長結石，甚至排出1、2百顆，也就是上廁所時一直有沙子、石頭或碎片掉出來。

 每10人有1人尿路結石尿路結石在台灣的盛行率約10%，好發於30至50歲的中壯年，男性與女性比例約3：1。

男性發生尿路結石比例高於女性，除了與體質有關，一般認為可能因為男性勞力工作的比例較高、流汗多且可能沒有補充水分，加上飲食上喜歡大魚大肉，增加尿路結石的風險。

 若以季節來看，尿路結石特別常見於夏季，因為大量流汗，若來不及補充水分，尿中的草酸鈣成分變高，產生結石的機會就變高。

尿路結石的患者常常反覆發作，研究顯示5年的復發率達50%，意謂著臨床上看到一個結石患者，有一半的機會再度就診。

 尿路結石的患者往往是有症狀就醫或是做健檢時發現，一般常見的檢查項目包括抽血做腎功能檢查、尿液分析看有沒有血尿與發炎、腎臟超音波看腎臟有無結石以及有沒有腎臟水腫、X光可以看結石大小與位置。

 如果需要更深入檢查，可以再做電腦斷層與靜脈注射泌尿道攝影檢查（IVU），透過有無顯影劑的不同影像，可以更精確看到結石以及泌尿系統的尿流狀況。

什麼情況需要這類檢查呢？比如是透明的尿酸結石、需要安排開刀的患者，或是患者懷疑自己有結石、但x光片看不出來時，可作為進一步檢查的工具。

 體外震波碎石只能治小結石選擇治療結石的方法，要考慮結石的大小、位置及成份。

被暱稱為「打石頭」的體外震波碎石術，一般用來處理腎結石和輸尿管結石，但是有大小的限制，腎結石不宜超過2公分、輸尿管結石別超過1公分，否則效果不好。

 體外震波碎石治療時，患者是躺在震波台上，大多只需要輕微麻醉，甚至完全不需麻醉，患者形容像「橡皮筋在彈背」。

整個治療只需約30-40分鐘，除了特殊情況外，一般以門診治療為主，因此術後只要稍做休息，就可以回到工作崗位。

 至於比較大顆的結石，就要採取傳統的開腹手術，或是目前比較常用的內視鏡手術（經皮穿腎取石手術，PCNL）。

傳統開腹約留下10-20公分的傷口，至於內視鏡傷口僅約1-1.5公分，傷口小、復原時間就能縮短。

 不過有些患者的結石屬於鹿角結石，光用內視鏡處理仍受限於角度，沒有辦法徹底清除，這時會輔助體外震波碎石術，把剩餘邊邊角角的小結石打掉，增加結石的清除率。

現在還有些醫院會使用軟式輸尿管，也可輔助清除剩餘的結石。

 多喝水注意飲食來預防產生尿路結石存在

該名50多歲的病患事後告訴侯鎮邦醫師：「這真的是一個辛苦的過程，尤其是在陰莖段的部分，石頭卡在尿道，每次小便都有『膛炸』的感覺。

」 ...三立新聞網為了提供更好的閱讀內容，我們使用相關網站技術來改善使用者體驗，也尊重用戶的隱私權，特別提出聲明。

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石頭作怪的時候，真的痛到要命！但您相信嗎？居然有人「活生生」自行把腎結石排出身體，而且石頭長達2公分、最寬處接近1公分。

▲圖片可清楚看到，要將這顆巨型結石一路逼出「洞口」，確實需要鋼鐵般的意志。

（圖／侯鎮邦醫師提供）部分腎結石病患透過大量飲水和運動，可以加速體內碎石和結晶排出，這個大家都知道。

但林口長庚泌尿外科主治醫師侯鎮邦在個人臉書專頁分享了一個超猛的案例，一名病人竟靠著驚人的意志力和無比的信念，藉由喝水、跑跳運動等方式，把一顆長達2公分的腎結石「活生生」逼出體外。

網友紛紛表示不可思議，留言：「2公分…怎麼通過輸尿管的？輸尿管管徑不是才0.5公分？」「哎喲喂啊！太強了」「古人練氣功相同的道理！」「刮傷黏膜、尿血，應吃了不少苦頭！」▲想擺脫腎結石，其實有輕鬆一點的治療方式。

（圖／侯鎮邦醫師提供）該名50多歲的病患事後告訴侯鎮邦醫師：「這真的是一個辛苦的過程，尤其是在陰莖段的部分，石頭卡在尿道，每次小便都有『膛炸』的感覺。

」侯鎮邦醫師除了驚嘆對方「獨自完成了艱困的任務」，更藉此機會呼籲所有腎結石患者，其實治療結石不用這麼辛苦，醫院可以用體外震波、軟式輸尿管鏡、甚至機器人手臂來治療。

「很多腎結石患者從2、30歲就結石，到了中老年持續發作，反覆進行手術治療。

」侯鎮邦醫師指出，結石如果沒有立刻處理的必要（例如發炎），有些患者寧可選擇與之安然共處，因為他們多年來手術都作到煩了。

侯鎮邦醫師表示，一般來說，小於0.5公分的腎結石，醫師多半採取保守治療（止痛），並鼓勵病患多喝水、多作跑跳運動，讓石頭自行排出體外；當石頭介於0.5～2公分之間，「體外震波碎石術」是當今被廣泛採用的治療方式，即透過震波從體外將結石擊碎，讓石頭隨尿液排出，對人體傷害較低；當石頭超過2公分，就得靠手術來解決了。

侯鎮邦醫師提醒國人，如果出現血尿、腰痛、腹痛、噁心等症狀，一定要儘速就醫檢查。

他也警告患者勿輕信江湖郎中，服用偏方「化石草」，臨床上真的有病患吃偏方吃到洗腎。

‹›3科學家：伊維菌素可望結束新冠疫情#長庚#尿道#腎結石#泌尿科#侯鎮邦#化石草分享給朋友：Tweet複製連結我要留言延伸閱讀妃子被寵幸完隔天腿軟　羞恥原因曝光抖音第一美女濾鏡消失　真實樣貌瘋傳胰臟癌能防？醫師示警「3階段變化」「鬼剃頭」上身　她全身毛髮掉大半！消防員：別讓違章工廠成為我們終點站預防大腸癌　至少要做到「這四點」「大腸癌」肆虐韓國　醫曝致病關鍵！不捨母苦籌醫費　肝癌少年放棄治療亡最恐怖經歷　護理師：一晚30幾個…輸誠無用？一芳「北京店」生意慘澹！夯影音更多遊客墾丁訂房遭拒　怒嗆：我有打疫苗小孩沒去！私立幼園照收錢　家長傻眼35％疫苗施打率緩疫情　盼9月達成大媽無罩飆歌2小時　鄰崩潰：吵死人他詢問到目的地