長時間戴耳機聽音樂、講手機後，耳朵會刺痛發燙嗎？
　　在KTV唱完歌、參加偶像演唱會後，耳朵會嗡嗡響，或耳道悶塞、聽不清楚嗎？

　　這些都是聽力受損的徵兆！
　　由於聽力受損是漸進的，一般人多不自覺，等到發現與人交談聽不清楚時，就來不及了！！

　　~~聽覺科學專家余仁方博士提供讀者「檢測」與「搶救」聽力簡單實用方法。

　　消失的聽力是沒有辦法回來的！
　　隨著生活習慣的改變，現代人暴露於85分貝以上噪音環境的機會越來越多。小至手機、ipod，到電視、音響、車聲、叫賣聲、吸塵器、鞭炮、選舉、廟會活動，以及聽演唱會、唱KTV、長時間講手機、戴耳機聽音樂等等娛樂噪音，幾乎沒有人可以豁免噪音的危害。
　
　　根據專家估計，台灣約有兩百萬人口聽力受損，且聽損人口不僅逐年攀升，年齡更有下滑的趨勢，許多年輕人未老先衰、年紀輕輕就出現「重聽」症狀。台北長庚醫院耳鼻喉科便發現，平均每七位聽損求診病人，就有一位是年輕人！且16到20歲的青少年更占了五分之一。
　
　　就算是不會震破耳膜的高分貝音量，只要長期處於噪音環境中，也會逐步傷害內耳的聽神經而耗損聽力，而且聽力一但受損，就再也無法回復！
 
　　可怕的是，由於聽力受損是漸進的，一般人多不自覺，等到交談時發現某些音聽不清楚去求診，往往都「來不及了」，尤其是年輕人長期暴露在娛樂噪音環境下，中年後聽力退化的速度會很明顯，絕對不可輕忽！
    
　　請和傷害聽力的元凶，保持距離！
　　本書作者余仁方博士，是台灣第一位專研聽覺科學、預防聽損的權威專家。他在本書中指出，台灣人最主要的聽力殺手有二， 一是「不良生活習慣」，二是「長期暴露噪音環境」。
　
　　作者特別揪出傷害聽力的「5大不良習慣」、「8大居家噪音」、「10大高風險族群」和「7大高噪音場所」等30大聽力殺手；你知道嗎？在吵雜環境中講手機和聽音樂，最高音量可達120分貝，相當一架噴射機起降的聲音，只要連續10分鐘，就能引起暫時性聽力喪失！另外，長時間講手機、戴耳機聽音樂、整晚播放音樂或教學帶入睡、電視音響越開越大聲……等，都是造成我們聽力受損的壞習慣。此外，像是音樂才藝班學童、家庭主婦、學生和老師、歌手/演員/演奏家、木工/車床工/營建工、軍警、消防/救護車醫護/清潔車隨行人員、廚師、農民……等職業的工作或學習環境，皆具有損害聽力的高風險因子，請務必做好防護，才能確保聽力健康。

　　生活中保護聽力，有必學絕招！
　　作者余仁方博士特別分享「5個護聽好習慣」和「3個環境防噪小撇步」等8大聽力保健妙招。包括：（1）使用耳機時，音量固定在最大音量一半以下，且每30分鐘休息10分鐘；（2）避免雙耳暴露於不必要噪音下，減輕耳朵工作量：（3）手指塞入耳道才能有效阻隔聲音，塞衛生紙或用手摀完全無效；（4）善用耳塞/耳罩阻隔噪音；（5）定期聽力篩檢，確保聽力健康。

　　另外，余博士特別分享打造無噪環境不求人的撇步，比方利用不起眼的泡棉、海綿，DIY簡易隔音窗；將橡皮墊、隔音條舖在洗衣機下和貼在抽油煙機上；選擇吸音窗簾、靜音拖鞋……等，為自己和家人築一個寧靜、舒適的居家環境。

本書特色

　　● 3分鐘自我檢測，馬上知道你的聽力有無受損：你有過「常被抱怨電視或音響開太大聲」、「講電話時常聽不清楚對方聲音」、「常聽不見別人在背後喊你」、「周遭的人常反應你說話太大聲」的狀況嗎？本書提供10個小問題，3分鐘就能知道你的聽力損傷程度，並且幫你找出聽損原因，搶救耳朵大作戰，避免聽力一去不回。

　　● 盤點生活中的30個聽力殺手，保持警戒：邊走路邊戴耳機聽音樂，只要10分鐘就能引起暫時性聽力喪失；悅耳的打擊樂或鋼琴聲，分貝直逼挖馬路或拆牆壁的施工聲；抽油煙機和吸塵器等轟轟聲，比行進中的卡車還要吵；冰箱、冷氣、除濕機、洗衣機等低頻聲，是聽力的隱形殺手……等，本書特別歸納出謀殺聽力的「5大不良習慣」、「8大居家噪音」、「10大高風險族群」和「7大高噪音場所」，方便讀者按書索驥。

　　● 好習慣+小撇步，輕鬆做到日常中聽力保健：只要掌握「5個護聽好習慣」和「3個環境防噪小撇步」，就能有效預防噪音傷害，像是：使用耳機限時限量、避開危險噪音環境、善用聽力保護用具，以及居家建築結構、室內設備與鄰近環境的噪音調查……等，讓你搶救聽力一把罩。

 

作者簡介

余仁方

　　余仁方博士

　　現任：
　　長庚大學醫療機電所副教授
　　美國耳鼻喉科暨頭頸部醫學會科學會士
 
　　專長：
　　聽覺科學、聽力預防、耳科學、聽覺輔具、聲音生態學
 
　　經歷：
　　美國耳鼻喉科暨頭頸部醫學會國際耳鼻喉科委員會委員
　　中央研究院訪問學者
　　長庚大學醫療機電所助理教授
　　中山醫學大學語言治療與聽力系助理教授
 
　　榮譽：
　　榮獲2012中華民國音響學會第25屆學術研討會優秀論文獎
　　榮獲2010經濟部「學界協助中小企業科技關懷計畫優良獎」
　　入選25、26、27屆世界名人錄（Who's who in the World）
　　榮獲光武技術學院（現為台北城市科技大學）最佳績優教師

　　學歷：
　　美國德州大學博士

　　證照：
　　教育部環境教育人員認證
　　行政院環保署公私場所噪音狀況檢查或鑑定人員合格證書
　　台灣醫學工程師證照
 

推薦序
聆聽美意新世界，從當個快樂順風耳開始／陳秋蓉
一本教你聽力預防保健的實用手冊／李學禹
每７位聽損求診人口，就有１位是青少年／劉博仁

共同推薦
讓聽力保健成為新「聲」活習慣／謝燕儒、詹長權、
郭宏亮、董貞吟、葉文英

作者序
視力保健很重要，聽力保健更重要／余仁方

Part1 小心！噪音正在謀殺你的聽力

CH1　你的聽力正在喊救命
●聽力損傷，沒有回頭路
美國青少年每五人就有一人聽力受損
台灣青年聽損比例高，重聽不是老人專利
要保護聽力，先認識自己耳朵

●噪音不僅是聽力殺手，也是健康大敵
小心！噪音嚴重影響身心健康
噪音危害1：讓人睡不著、睡不好
噪音危害2：消化速度變慢、唾液分泌減少
噪音危害3：血壓上升，增加心臟與腦血管疾病發生率
噪音危害4：導致情緒低落、焦躁等心理問題
孩子學習狀況不佳？和聽力大有關係

●只有太大或不喜歡的聲音，才叫噪音嗎？
聲音３要素：音量、音頻、音色
造成聽力損傷的聲音就是噪音
不損聽力卻有害身心，也算噪音
噪音時間越長，傷害也越大
【余博士識聽教室】
是誰在「聽」話?／為什麼高音量、高頻率的聲音最傷聽力？／聽力損失可分哪幾種類型？

Part2 我的聽力受損了嗎？3分鐘自我檢測，立見分曉！

CH2　你是隱藏版的聽損一族嗎？
●自我簡易檢測，了解你的聽力健康指數！

●聽力損傷自我檢測Top10

●預防聽損，三撇步揪出環境噪音
撇步1：音量比較法：不用工具也能簡單評估環境噪音
撇步2：工具檢測法：量測環境噪音好Easy
撇步3：專業量測法：專家出馬，噪音無所遁形


Part3　揪出生活中的30大聽力殺手

CH3　你不能不知道的聽損風險
● Let's Check！謀殺聽力的5大不良習慣
習慣殺手1：長時間戴耳機聽音樂
習慣殺手2：在吵雜環境中戴耳機、聽音樂
習慣殺手3：整晚播放音樂、教學帶入睡
習慣殺手4：手機「煲」電話，一講數小時
習慣殺手5：講究臨場感，電視、音響越開越大聲

●Let's Check！謀殺聽力的10大居家噪音
居家殺手1：娛樂噪音，音量、重低音都傷人：電視／音響／卡啦OK／鋼琴
居家殺手2：家電噪音， 難纏的聽力殺手：抽油煙機／吸塵器／冰箱
居家殺手3：樓板噪音，也是惱人魔音：走路聲／跑跳聲／桌椅拖拉聲
居家殺手4：水塔馬達共振噪音，影響居住品質：中央空調
居家殺手5：工程噪音，長期的身心折磨：挖馬路／拆牆壁／倒車聲
居家殺手6：交通噪音，被輕忽的聽力大敵：汽機車／大眾運輸工具／捷運共構宅
居家殺手7：商店、市場營業噪音，音量不高也很擾人：電動門叮咚聲／叫賣聲
居家殺手8：廟會、選舉活動噪音，轟然巨響殺傷力強：嗩吶／鞭炮／大聲公

●Let's Check！謀殺聽力的10大高風險族群
族群殺手1：上音樂才藝課的孩童
族群殺手2：家庭主婦
族群殺手3：學生和老師
族群殺手4：常戴單耳對講機的客服、維安與賣場服務人員
族群殺手5：歌手、舞台劇演員、小提琴演奏家等藝術工作者
族群殺手6：木工、車床工、營建工等工人
族群殺手7：軍警人員
族群殺手8：消防人員、救護車醫護人員、清潔車隨行人員
族群殺手9：廚師
族群殺手10：農民

●Let's Check！謀殺聽力的7大公共場所
場所殺手1：廟會、遶境、煙火秀等慶典現場
場所殺手2：籃球、棒球等體育比賽球場
場所殺手3：馬路
場所殺手4：KTV
場所殺手5：演唱會
場所殺手6：遊樂場
場所殺手7：設有自動烘手機的洗手間

【聽損案例】
集訓狂拉琴，音樂老師聽力損傷／3大職業病，聽力受損居榜首！／市府女員工支援煙火秀，聽損住院！／常常泡KTV，當心耳中風！／夜店狂歡後，她從此耳鳴聽不清／忽然聽不到！小心演唱會傷耳

【余博士識聽教室】
一般環境的聲音有多少分貝？／低頻噪音的特性／謀殺聽力的不良生活習慣還有……／老人家對低頻噪音特別敏感／淺談聲創傷

Part4　避免微重聽，搶救聽力刻不容緩！

CH4　聽力保健，就這麼簡單！
●保護聽力，一生受用的5個好習慣
護聽好習慣1：使用耳機應限量限時
護聽好習慣2：減輕雙耳工作量
護聽好習慣3：避開危險噪音環境
護聽好習慣4：善用聽力保護用具
護聽好習慣5：聽力也要健康檢查

●打造寧靜，3大環境防噪撇步
撇步1：環境噪音大調查，Step by Step讓噪音源無所遁形
建築結構防噪調查／室內設備防噪調查／周圍環境防噪調查／環境噪音糾察隊：1分鐘快速Check環境抗噪指數

撇步2. ：善用小道具，DIY打造無躁環境
簡易隔音窗DIY／降低冰箱低頻音DIY／5個好買、易用的降噪小道具
　
撇步3｜專家出馬，一勞永逸打造空間寧靜

【聽力保健Q&A】耳塞式耳機比較危險嗎？

【余博士識聽教室】
步驟123，耳塞、耳罩正確戴／耳塞麻不麻吉？測測看就知道！／聽力檢查，到底檢查什麼？

CH5　專家出馬，幫助你拯救聽力！
●感音神經性聽損的聽力回復對策
對策1：善用助聽器
對策2：人工耳蝸（電子耳）植入手術

●傳導性聽障的聽力回復對策
類型1：耳道問題→耳道重建手術
類型2：耳膜破裂→耳膜重建（修補）手術

【聽力保健Q&A】
助聽器可以帶單耳就好嗎？／我適合做人工耳蝸（電子耳）植入手術嗎？

【余博士識聽教室】
了解助聽器的選配流程／聽力損失後的工作調整／耳道乾爽很重要──善用耳用吹風機吹乾耳道
 

作者序

視力保健很重要，聽力保健更重要！

　　臥室裡，一個7歲的小女孩正獨自乖巧地在看卡通，女孩的爸媽難過的告訴我，女孩的學習遠遠落後同年級的孩子，學校老師已經來電討論，想把女孩轉到針對智能較低孩子的「特殊教育班」，這樣的消息自然讓同樣身為人父的我感到難過。而就在安慰女孩爸媽的同時，我突然靈機一動，研究聽力多年，我知道有許多孩子因聽力不佳而被誤認為智能不足，而小女孩臥室的卡通音量似乎略大聲了點，於是在徵詢女孩父母的同意後，我向女孩進行了簡單的測試，結果確實印證了我的懷疑，因而我建議女孩父母應盡速帶孩子進行耳科專業檢測。不久後女孩父母來電，告知孩子確實有輕微的聽力損失，導致某些音節聽不清楚，又加上孩子年紀小所以自己並不清楚，這才導致了學習狀況不佳的情況，配戴助聽器改善後，學習已和同年齡孩子無異。

　　重聽如陷孤島，嚴重影響人際溝通

　　類似的情境也發生在有重聽長者的家中。70歲的阿公獨自在臥室裡看電視，電視聲音大到連客廳都清晰可聽，我問朋友為何阿公不跟大家一起看電視聊天？朋友無奈地說，阿公因重聽嚴重，所以看電視的音量總大到全家人都受不了，不得已只好另外買一台電視放在他老人家的臥室裡，讓他自個兒關起門來看。我看著阿公獨自在臥室裡看電視，似乎顯得相當孤單，於是便向朋友建議帶阿公去配助聽器，就像視力不佳戴眼鏡一樣，只要能輔助恢復一些聽力，阿公就可以正常地與人互動，不只生活可以更開心，且良好的人際互動還有助預防老年失智症，可說是一舉兩得。後來朋友果然帶阿公去配了助聽器，據說阿公現在不僅能和家人一起看電視，也常出門去找老朋友聊天，顯得比過去更健康、有活力了。

　　台灣有200萬人聽力損失，年輕族群激增中！

　　以上的狀況，其實不僅發生在我身邊，全台甚至全球各地都有不少類似情況發生。讓我更感到憂心的是，絕大多數的人並不重視聽力損失問題，尤其是年輕人，常覺得聽力損失問題與自己無關，然而事實上並非如此；醫學臨床發現，近年來重聽（即聽力損失、聽力減退）有年輕化的趨勢，很多十幾二十歲的年輕人，因耳鳴、聽聲音像隔著一層紗，或常聽不清楚別人說話等症狀而前往耳科就醫。更糟糕的是，由於大多數人對聽力保護與損傷缺乏概念，很多人在症狀剛出現時並不以為意，拖了一、兩個月等症狀變嚴重了才就醫，結果年紀輕輕就造成聽力永遠喪失的遺憾。

　　研究聽覺科學多年，實際接觸醫工、臨床與公衛各個領域，讓我對聽損問題日漸嚴重與年輕化的趨勢有深刻感受。很多人不知道，聽障是全台第二大身心障礙族群，人數僅次於肢體障礙，目前已經突破11萬人，這還是正式領有身心障礙手冊者；我國對聽障的核定標準相當嚴苛，例如美國，只要「單耳」聽損達45分貝就可算是聽障，但我國卻必須「兩耳」聽力損失皆超過55分貝才行，因而若連同輕度聽損人數合併計算，我估計全台至少有200萬人口有聽損問題。

　　聽力一旦受損，再也無法恢復

　　人人都希望自己一生能耳聰目明，然而相較於人們對視力的重視，聽力問題可說是長期受到忽視甚至漠視，其關鍵原因就是聽力損傷初期症狀不明顯，再加上國內衛教資訊不足所致，因此連許多從事紡織、機械、板金工廠等環境噪音較大的工作者，也未必懂得保護聽力，常等到症狀嚴重，連中、低頻聲音都接收不良時才後悔莫及，更讓聽損在職業傷害排名中始終位居榜首。

　　醫學可依階段區分為預防醫學、治療醫學和復健醫學三大領域，許多疾病皆可透過治療與復健獲得改善，以視力問題為例，目前已可透過手術（治療醫學）或配戴眼鏡（復健醫學）來恢復視力；但聽力問題不同，一旦內耳的耳蝸受損，聽力就「永遠無法恢復」，即使配戴助聽器，成效也不如眼鏡對視力的改善來得好。換句話說，一旦聽力受損，治療醫學和復健醫學所能提供的協助非常有限，唯有從預防醫學著手，才能避免聽力未老先衰，而這也是我動筆撰寫本書的主要目的，期望透過本書的提醒，讓人們開始重視聽力保健。

　　揪出生活中的30大聽力殺手

　　提到預防保健，很多人常會皺起眉頭，心想著：「一定很麻煩吧？」然而聽力保健其實非常簡單，只要大家對會損傷內耳的聲音開始有所警覺，就已經成功了一半。當然，對大多數人來說，之所以忽略，最主要原因就是不知道這些聲音會傷害聽力，為此我特別在本書中列舉出台灣人「生活中的30大聽力殺手」，包括謀殺聽力的「5大不良習慣」、「8大居家環境噪音」和「7大高噪音公共場所」，以及最容易聽力受損的「10大高風險群」，並告訴大家如何做好聽力保護，包括培養護聽好習慣、善用耳塞等護聽工具，讀者們可不拘泥於閱讀順序，直接尋找與自身狀況符合的部分閱讀或從頭閱讀。

　　大多數人都知道自己視力的度數，也知道環境中手機螢幕、電腦、電視螢幕的光線對視力有害，但卻未必知道自己的聽力狀況，以及什麼樣的環境音量對聽力有害，為此，本書也提供了聽力健康指數檢測DIY，與環境聲音量測的小撇步與小工具，讓你可以從個人到環境，全方位掌握聽力健康。

　　保護聽力的DIY小撇步

　　此外，雖然工作環境、公共場合我們無法改變，只能防護或盡量避免高噪音環境，但我們絕對有能力改善我們的居家生活空間，讓自己和家人擁有寧靜、舒適的居家環境。本書除了教你如何運用海綿、乳膠等小道具，DIY自製隔音窗等防噪設備，同時更要請你化身福爾摩斯，從「建築結構」、「室內設備」和「鄰近環境」三個面向，逐項檢視找出環境噪音源，進而了解該如何對症下藥、解決環境噪音。假如你正打算買房子，此部分更是你看屋時必備的購屋寶典，只要你按書逐項檢視，諸如樓板噪音、門戶隔音等潛藏的噪音源就無所遁形，讓你順利買到寧靜好屋。

　　萬一聽損了，如何積極治療與復健

　　如果經過書中的聽力DIY檢驗，很遺憾發現自己已有聽力損失情況，雖說治療醫學和復健醫學所能提供的協助有限，但積極的治療與復健，卻是維持殘餘聽力的必要作法。本書也提供了助聽器的選配要訣、人工電子耳手術，以及治療傳導性聽損的耳道、耳膜、中耳腔手術的相關說明，幫助已有聽損問題的讀者，找出最適合自己的治療與復健方法。

　　衷心期盼本書的出版，能讓人們開始重視聽力保健，進而拋磚引玉，使政府機關與業者開始重視噪音防制，打造人人可安居樂業的寶島，讓男女老少都能清耳悅心。