經診斷後，症狀輕者只要禁食、休息，使用一些消炎藥(抗生素)及止痛藥，大 ... 但有些膽結石會併發急性或慢性膽囊炎，因而出現噁心、腹脹、腹痛、嘔吐等症狀。

回首頁回首頁聯絡我們我們的醫師群，提供您實用的保健常識！並定期更新醫學新知，祝您健康！　　林小姐，34歲女性。

近一個月來，飯後偶感上腹不適。

某日中午飯局後半小時，突感上腹遽痛併嘔吐，曾至他院急診以為是胃腸炎，症狀治療後有稍緩解。

不幸晚飯後，遽痛復發改至本院急診，經胃腸科醫師以超音波診斷發現為「膽囊多發結石併發急性絞痛」。

于以症狀治療後建議考慮開刀。

　　台灣地區估計約有百分之十的成人罹患膽囊結石症(簡稱膽結石症)。

一般常好發於女性，肥胖、糖尿病、溶血性疾病、肝硬化、寄生虫的患者。

老年人甚至有高達三、四成的人有膽結石。

可是其中三分之二的患者卻屬於無症狀膽結石症。

這些膽結石症患者並沒有呈現任何不適症狀，而過著健康、正常的生活;類似這種情況，就稱為無症狀膽結石症。

　　膽結石發病時的症狀主要為上腹痛，典型為右上腹疼痛，它的痛法一般為陣發性的絞痛，進食後會加劇，特別是吃過油膩的食物後。

有時候疼痛的部位比較靠近胃部，因而常常被誤診當做胃痛來治療。

有時候疼痛也會反射至右上背、右肩胛骨。

診斷膽結石及其合併膽囊等病變，目前腹部超音波已成為一種簡單、便宜、高診斷率的診斷工具。

經診斷後，症狀輕者只要禁食、休息，使用一些消炎藥(抗生素)及止痛藥，大多數患者在幾天之內便可以緩解。

但有些膽結石會併發急性或慢性膽囊炎，因而出現噁心、腹脹、腹痛、嘔吐等症狀。

厲害時則會發燒、畏冷、黃疸，引發嚴重的化膿性膽囊炎、腹膜炎和敗血症，甚至於危及性命，這時經常須要緊急手術。

　　由於有症狀的膽結石，經常會在短時間之內再度發作，而且一次比一次嚴重，因此惟有以手術方式將有問題的膽囊及石頭一起拿掉才能一勞永逸，根本治療。

至於沒有症狀的膽結石是否也一定須要手術呢？則是見仁見智。

談到手術方面，現在外科醫師都已普遍地使用『腹腔鏡膽囊切除手術』，只須在腹壁上切開四個小於一公分的傷口，因此手術的範圍較小，所傷害的組織較少。

因此病患所受的疼痛少，恢復也快，大多數的病患在術後第二天便能下床活動，術後兩三天便可以出院，最多一個星期以後便可以恢復正常工作。

　　預防膽結石最好的方法，就是讓三餐正常、經常運動並且應該控制體重，避免暴飲暴食與攝取過量的脂肪。

已被診斷確定有膽結石的人﹐尤應嚴格執行。

另外注意維生素A、C及E的充分攝取也有助膽結石的預防。

有膽結石症狀時，必需遵照醫師用藥與營養師的指示下，嚴格限制油脂的攝取，採少量多餐清淡飲食，並避開會造成脹氣的食物。

類別：胃腸肝膽科出處：消化系內科　內視鏡專科醫師胡詔凱醫師日期：2010/8/5人氣：3917四月門診表三月門診表健保分級醫療影片(部長篇)健康存摺1分鐘推廣影片性騷擾防治措施自費專區桃園市政府衛生局桃園市醫療機構收費標準地址：桃園市中壢區復興路152號　總機：(03)422-5180　傳真：(03)422-8925　服務信箱：[email protected]