多發性骨髓瘤-血液腫瘤科-三軍總醫院 | 骨髓
多發骨髓瘤其實是血液性癌症的一種，主要是因為體內的漿細胞(白血球的一種)出現病變所引起，此疾病以多發性病變和影響血液系統的功能為特徵。
當罹患多發性 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::血液腫瘤科訊息公告單位簡介醫療團隊教學研究門診時刻表衛教資訊常見癌症資源連結服務內容寧境病房:::首頁 /血液腫瘤科 /常見癌症 /多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤目前本科內正在進行之多發性骨髓瘤臨床試驗 =利用蝕骨細胞標記(Trap5b)監測多發性骨髓瘤骨質密度 多發骨髓瘤其實是血液性癌症的一種，主要是因為體內的漿細胞(白血球的一種)出現病變所引起，此疾病以多發性病變和影響血液系統的功能為特徵。
當罹患多發性骨髓瘤的時候，體內漿細胞會大量的增生遠超過體內所需。
這些不正常增生的漿細胞都有相似的外形，我們把這些增生的漿細胞稱為骨髓瘤細胞。
骨髓瘤細胞常常會聚集在骨髓中，並且包圍在骨髓外的硬骨上。
當這些骨髓瘤細胞只在一根骨頭上形成單一的一個腫瘤時，稱為漿細胞瘤。
但是，大多數的情況下，骨髓瘤細胞會蔓延到許多骨頭，並且形成很多個腫瘤引起病痛，所以我們通常稱之為多發性骨髓瘤。
簡言之，漿細胞瘤和多發性骨髓瘤是相同的。
多發性骨髓瘤的病人由於體內有大量不正常的骨髓瘤細胞，它會產生過量同質性的抗體。
正由於有這些骨髓瘤細胞及過量的抗體，於是就產生一連串病變: 1.當聚集在骨頭上的骨髓瘤細胞愈來愈多時，骨頭會慢慢地被侵蝕破壞，再嚴重時，會引起疼痛和病理性骨折。
骨骼的疼痛甚至造成病人無法行走。
2.當骨頭被破壞時，骨頭中的鈣會流失到血液中，導致血鈣濃度過高。
病患會產生噁心、嘔吐、疲倦、口渴、肌無力、靜坐不能和意識改變。
3.骨髓瘤細胞會妨礙體內正常漿細胞和白血球的生成，而影響免疫系統的功能。
4.骨髓瘤細胞也會抑制紅血球和血小板之生成，導致貧血或出血傾向。
5.血中過多的抗體和鈣會經由腎臟代謝而沈積在腎，使病患腎功能異常。
目前在流行病學角度來說，骨髓瘤好發於50~70歲的病患，男性多於女性，家族曾有人罹患骨髓瘤也較有遺傳傾向，長時間暴露於化學物質或除草劑、殺蟲劑、染髮劑等...也可能有較高的罹病率。
漿細胞的構造與功能 身體的免疫系統是?門負責保護人體避免受到疾病或外來物侵害的系。
而漿細胞也是屬於它的一部份，體內所有的白血球都是由骨髓製造，部份白血球會到身體的其它地方，並在那發育成熟，當身體受到致病原入侵時，此處的白血球就會變成漿細胞，參與對抗外來物的行列。
漿細胞的功能就是產生抗體，抗體可以對抗存在於體內的病原。
針對不同的病原漿細胞會產生不同的抗體，以對抗不同的病原。
多發性骨髓瘤之臨床症狀 在疾病早期，病患通常不會有任何的症狀，當癌細胞向骨髓外延展時，病患通常會頭骨頭痛的情形，特別是前胸和背部。
如癌細胞繼續漫延時。
可能會出現骨折、乏力、體重減輕和反覆感染的問題。
甚至病患可能會有噁心、嘔吐、便祕、排尿困難、四肢麻木的情形。
多發性骨髓瘤的診斷 當病患出現症狀後，醫師會尋問病史、家族史並做詳細的身體檢查，以確定病因。
為了幫助診斷，醫師會為病患安排一些儀器檢查。
檢查結果可以幫助醫師診斷病患是否有多發性骨髓瘤的存在。
有時在患還沒有任何身體症狀發生前，醫師就可以藉由常規的身體檢查來發現多發性骨髓瘤的存在。
有時為了幫助診斷，醫師會為病患安排一些儀器檢查。
例如病患有骨頭痛的症狀，照X光片可以幫助醫師診斷病患是否有骨折或骨頭被癌細胞浸潤，另外，我們也會採病患血液及尿液做檢查，看看其中是否有異常高量的抗體蛋白質(M蛋白)。
骨髓切片及抽取可檢查是否有骨髓瘤細胞。
檢查的結果可以幫助醫師診斷病患是否有多發性骨髓瘤存在，或是讓醫師知道病患癌細胞擴散到何種程度。
這些資訊可以幫助醫師擬定治療計畫。
多發性骨髓瘤並無統一的分期，且分期較為複雜，不過，臨床上大概分為三期。
而分期最主要的依據是:1.血紅素值,2.血清鈣值及骨頭破壞程度,3.漿細胞所產生不正常的蛋白質量(IgG、IgA)。
第一期 1.血紅素>10g/dl。
2.血清鈣<12mg/dl、X光上無顯著骨頭
當罹患多發性 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::血液腫瘤科訊息公告單位簡介醫療團隊教學研究門診時刻表衛教資訊常見癌症資源連結服務內容寧境病房:::首頁 /血液腫瘤科 /常見癌症 /多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤目前本科內正在進行之多發性骨髓瘤臨床試驗 =利用蝕骨細胞標記(Trap5b)監測多發性骨髓瘤骨質密度 多發骨髓瘤其實是血液性癌症的一種，主要是因為體內的漿細胞(白血球的一種)出現病變所引起，此疾病以多發性病變和影響血液系統的功能為特徵。
當罹患多發性骨髓瘤的時候，體內漿細胞會大量的增生遠超過體內所需。
這些不正常增生的漿細胞都有相似的外形，我們把這些增生的漿細胞稱為骨髓瘤細胞。
骨髓瘤細胞常常會聚集在骨髓中，並且包圍在骨髓外的硬骨上。
當這些骨髓瘤細胞只在一根骨頭上形成單一的一個腫瘤時，稱為漿細胞瘤。
但是，大多數的情況下，骨髓瘤細胞會蔓延到許多骨頭，並且形成很多個腫瘤引起病痛，所以我們通常稱之為多發性骨髓瘤。
簡言之，漿細胞瘤和多發性骨髓瘤是相同的。
多發性骨髓瘤的病人由於體內有大量不正常的骨髓瘤細胞，它會產生過量同質性的抗體。
正由於有這些骨髓瘤細胞及過量的抗體，於是就產生一連串病變: 1.當聚集在骨頭上的骨髓瘤細胞愈來愈多時，骨頭會慢慢地被侵蝕破壞，再嚴重時，會引起疼痛和病理性骨折。
骨骼的疼痛甚至造成病人無法行走。
2.當骨頭被破壞時，骨頭中的鈣會流失到血液中，導致血鈣濃度過高。
病患會產生噁心、嘔吐、疲倦、口渴、肌無力、靜坐不能和意識改變。
3.骨髓瘤細胞會妨礙體內正常漿細胞和白血球的生成，而影響免疫系統的功能。
4.骨髓瘤細胞也會抑制紅血球和血小板之生成，導致貧血或出血傾向。
5.血中過多的抗體和鈣會經由腎臟代謝而沈積在腎，使病患腎功能異常。
目前在流行病學角度來說，骨髓瘤好發於50~70歲的病患，男性多於女性，家族曾有人罹患骨髓瘤也較有遺傳傾向，長時間暴露於化學物質或除草劑、殺蟲劑、染髮劑等...也可能有較高的罹病率。
漿細胞的構造與功能 身體的免疫系統是?門負責保護人體避免受到疾病或外來物侵害的系。
而漿細胞也是屬於它的一部份，體內所有的白血球都是由骨髓製造，部份白血球會到身體的其它地方，並在那發育成熟，當身體受到致病原入侵時，此處的白血球就會變成漿細胞，參與對抗外來物的行列。
漿細胞的功能就是產生抗體，抗體可以對抗存在於體內的病原。
針對不同的病原漿細胞會產生不同的抗體，以對抗不同的病原。
多發性骨髓瘤之臨床症狀 在疾病早期，病患通常不會有任何的症狀，當癌細胞向骨髓外延展時，病患通常會頭骨頭痛的情形，特別是前胸和背部。
如癌細胞繼續漫延時。
可能會出現骨折、乏力、體重減輕和反覆感染的問題。
甚至病患可能會有噁心、嘔吐、便祕、排尿困難、四肢麻木的情形。
多發性骨髓瘤的診斷 當病患出現症狀後，醫師會尋問病史、家族史並做詳細的身體檢查，以確定病因。
為了幫助診斷，醫師會為病患安排一些儀器檢查。
檢查結果可以幫助醫師診斷病患是否有多發性骨髓瘤的存在。
有時在患還沒有任何身體症狀發生前，醫師就可以藉由常規的身體檢查來發現多發性骨髓瘤的存在。
有時為了幫助診斷，醫師會為病患安排一些儀器檢查。
例如病患有骨頭痛的症狀，照X光片可以幫助醫師診斷病患是否有骨折或骨頭被癌細胞浸潤，另外，我們也會採病患血液及尿液做檢查，看看其中是否有異常高量的抗體蛋白質(M蛋白)。
骨髓切片及抽取可檢查是否有骨髓瘤細胞。
檢查的結果可以幫助醫師診斷病患是否有多發性骨髓瘤存在，或是讓醫師知道病患癌細胞擴散到何種程度。
這些資訊可以幫助醫師擬定治療計畫。
多發性骨髓瘤並無統一的分期，且分期較為複雜，不過，臨床上大概分為三期。
而分期最主要的依據是:1.血紅素值,2.血清鈣值及骨頭破壞程度,3.漿細胞所產生不正常的蛋白質量(IgG、IgA)。
第一期 1.血紅素>10g/dl。
2.血清鈣<12mg/dl、X光上無顯著骨頭