等等症狀，造成日常生活的許多困擾，特別是在女性身上，甲狀腺亢進發生的機率比男性高出許多倍。

甲狀腺亢進和甲狀腺低下都是常見疾病，如果 ...Skiptocontent甲狀腺亢進是一種內分泌系統失衡引起的疾病，又稱為甲狀腺機能亢進症，當甲狀腺釋放了過多的甲狀腺素時，就可能發生甲狀腺亢進的症狀。

甲狀腺亢進的患者其實不少，常會導致患者失眠難以入睡、手抖、心悸，甚至是體重減輕…等等症狀，造成日常生活的許多困擾，特別是在女性身上，甲狀腺亢進發生的機率比男性高出許多倍。

甲狀腺亢進和甲狀腺低下都是常見疾病，如果完全忽略是有危險性的，但幸運的是甲狀腺亢進大多都是良性的，只要能夠找出造成甲狀腺亢進的原因，並且配合醫師進行必要的治療以及預防，多數朋友都可以和甲狀腺亢進和平共存喔。

「甲狀腺素」是個看不到，也摸不著的內分泌物質，對多數人來說實在有點抽象，為了讓大家更了解這個疾病，MedPartner團隊醫師將透過清楚的圖片跟文字，希望幫助更多人了解正確的知識。

 甲狀腺亢進是什麼？為什麼會發生甲狀腺亢進？甲狀腺亢進（Hyperthyroidism）是體內甲狀腺素過高引起的一種疾病。

要了解甲狀腺亢進，首先就要了解甲狀腺，以及它所分泌的甲狀腺素。

甲狀腺的位置在頸部的甲狀軟骨下方，看起來像是蝴蝶，又像是個盾牌，分成左右兩葉，中間連著一個峽部。

對人體來說，甲狀腺是一個重要的內分泌器官，負責分泌甲狀腺素，影響身體的許多機能。

正常的狀況下，甲狀腺只有20-30公克左右的重量，大小上從外觀上是看不到的，但如果是甲狀腺腫大的患者，從外觀上就可以看出甲狀腺的形狀。

 甲狀腺素是怎麼運作的？甲狀腺所分泌的甲狀腺素，在人體有非常複雜的作用機制，如果要一一細講，會是生理學課本的一個大章節，對一般民眾來說，只要了解甲狀腺素對人體生長、細胞的合成，以及增進身體及細胞的代謝有影響就可以了。

例如「生長」的調節，就少不了甲狀腺素的作用。

如果孩童的甲狀腺素不足，就會生長遲緩，造成呆小症。

但甲狀腺素過多也未必是好事，孩童的甲狀腺亢進的話，在發育早期雖然會長比較快，但生長板會提早癒合，癒合後的生長板就沒辦法再長高了，所以到最後反而會比別人矮。

這個例子，是要給大家一個概念：內分泌最重要的是「平衡」。

無論是過高或過低，對人體都不是好事。

為了維持內分泌的平衡，人體設計了巧妙的機制。

內分泌的調控，像是一套精緻的傳令系統，請搭配著上面這張圖看，當下視丘分泌甲狀腺促素釋素（thyrotropin-releasinghormone,TRH）後，就像是下了一道指令，要腦下垂體前葉分泌促甲狀腺素（thyroid-stimulatinghormone,TSH），接下來TSH就會再傳令給甲狀腺，要它分泌三碘甲狀腺胺酸（triiodothyronine,T3）以及四碘甲狀腺胺酸（tetraiodothyronine,T4），然後T3和T4就會被送到人體各處去發揮甲狀腺素的作用。

T3跟T4就是所謂的甲狀腺素，對人體的組織來說，T3是比較有活性的一種甲狀腺素，如果T3不夠的時候，血液中的T4會轉換成T3，讓組織更能有效利用。

但如果只有下令合成的機制，那最後會無限制地分泌大量的甲狀腺素，那不就麻煩了嗎？奧妙的人體當然不允許這種事情發生，當T3跟T4偏高時，對於下視丘和腦下垂體前葉就是一種訊號，告訴它們不要再下命令給甲狀腺做工了。

在這樣的精巧設計下，正常人的甲狀腺素濃度可以維持巧妙的平衡。

But，甲狀腺最麻煩的就是這個But，人有失足，馬有失蹄，甲狀腺的調控有時候也會出問題。

當甲狀腺意外地甲狀腺素分泌增加，或者是釋放增加，體內的甲狀腺素濃度就會過高，這就是所謂的甲狀腺亢進。

為什麼會出現甲狀腺亢進呢？以下我們列出常見的甲狀腺亢進原因。

 甲狀腺亢進的原因導致甲狀腺亢進的原因很多，其中最常見的，是一種自體免疫疾病，叫做葛瑞夫氏症（Graves’disease），由於異常的抗體持續攻擊甲狀腺，導致甲狀腺素持續分泌，以及甲狀腺的腫大。

有時也會發生甲狀腺組織增生的小腫瘤，導致甲狀腺分泌過多。

其次是細菌感染導致的甲狀腺炎，常見的感染細菌有金黃色葡萄球菌、流感病毒以及腮腺炎病毒…等，因為甲狀腺細胞被感染破壞，因此會釋出甲狀腺素，造成甲狀腺亢進的症狀。

其他可能的原因，還包含腦下垂體的腫瘤、甲狀腺癌，以及含碘的食物或藥物

養生保健☀甲狀腺機能亢進☀甲狀腺亢進病情控制不佳引起「甲狀腺風暴」，致死率可能高達三成！甲狀腺亢進的病症，究竟該找哪一科醫生治療 ...天然草本小黑蚊也有效~訂早安健康一年送送【喜護】草本防蚊液40ml(3入組)+【喜淨】艾草開運淨身包(經濟量販包)*1立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

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繼續看下去，你會發現甲狀腺機能亢進其實很不舒服。

患者的心跳通常會超過每分鐘一百下，時常感到心悸、甚至心律 ...2017年2月21日星期二甲狀腺亢進的症狀，務必留意（懶人包）女人,內分泌系統,內科,外科,白映俞,健康好人生,健康懶人包,醫師甲狀腺亢進容易發生在女性，年輕人罹病機會較高。

甲狀腺機能亢進與家族史也有關係。

這篇就讓我們來認識一下甲狀腺機能亢進的症狀。

甲狀腺位於氣管前方，是個蝴蝶形狀的腺體。

由甲狀腺所分泌的「甲狀腺素」會調控身體的代謝，我們體內各個器官幾乎都會受到甲狀腺素的影響。

當甲狀腺過度活化，分泌出超過身體所需的甲狀腺素，整體代謝速率便會加快。

基礎代謝率上升，使能量需求大幅提高。

患者食量大增，體重卻會一直降低。

讀到這裡，許多認真減重的人可能會感到羨慕，甚至期待自己的甲狀腺機能也能亢進一下，但是千萬別這樣想喔。

繼續看下去，你會發現甲狀腺機能亢進其實很不舒服。

患者的心跳通常會超過每分鐘一百下，時常感到心悸、甚至心律不整。

患者總是覺得很熱，容易流汗，也容易緊張激動焦慮煩躁。

手指會不自覺顫抖。

由於腸胃道蠕動加快，患者較容易拉肚子。

失眠也很常見。

女孩子的月經變得不規則，易可能導致不孕、流產或早產。

倘若放任甲狀腺機能亢進，我們的身體就像是一部超載運轉的引擎，很快便會損壞，走向心臟衰竭。

如果有心悸、手抖、怕熱、緊張、睡眠障礙、體重減輕、月經紊亂等症狀，務必快就醫檢查。

另外，千萬別貪圖快速減重而刻意服用甲狀腺素，那絕對得不償失啊！同場加映：甲狀腺亢進，要不要開刀？正確補充碘，對甲狀腺很重要！常見問題一次解答內分泌系統裡最常見的癌症–甲狀腺癌（懶人包）搜尋附近的診所：免費註冊，掛號、領藥超方便！超過７９萬人追蹤，值得信賴的照護線上！追蹤照護線上超過７９萬好友，值得信賴的照護線上！熱門文章蛋白質這樣吃！這樣算！一次圖表攻略（懶人包）BMR、TDEE－減重必讀！基礎代謝率懶人包（含線上計算機）喝茶好，還是鮮奶茶？手搖飲熱量、成分比一比增加膝蓋穩定度，臀中肌可以這樣練（動圖圖解）病毒疣會傳染，該怎麼治療和預防？請醫師解答不同體脂，要有不同的減脂手段（懶人包）你的累，皰疹都知道–醫師的叮嚀血糖多少才OK？糖尿病問題多，醫師圖文解說鍛鍊臀肌，減少下背痛、髖部痛（動圖圖解）早期沒症狀，發現時已轉移的攝護腺癌，醫師圖文解說掛號、領藥最方便！顯示更多動靜脈血管您不可不知運動專區樂活銀髮族免疫疾病名醫會客室心臟名醫會客室皮膚名醫會客室泌尿科名醫會客室抗癌營養專家這樣說吃出健康

甲狀腺機能亢進是甲狀腺荷爾蒙過多所導致的疾病，患者會有心跳快速、心律不整、手抖、體重減輕、四肢肌肉乏力、怕熱、失眠、易怒、緊張，有些患者會有眼睛 ...甲狀腺功能亢進--常見的甲狀腺疾病內分泌新陳代謝內科   嚴逢杰主治醫師(97年7月)林小姐是一位26歲的女性，最近胸口總是心悸的非常厲害，雙手也常常不自主的顫動著，雖然平常東西吃的很多，不但沒有變胖反而變的更瘦了。

甲狀腺機能亢進是甲狀腺荷爾蒙過多所導致的疾病，患者會有心跳快速、心律不整、手抖、體重減輕、四肢肌肉乏力、怕熱、失眠、易怒、緊張，有些患者會有眼睛異常，像流淚、怕光、眼睛酸澀、轉動不靈活，更嚴重可能有眼皮閉不緊，眼睛明顯突出壓迫視神經等。

至於甲狀腺形態上改變原因很多，甲狀腺腫大或長結節都會引起，但只有很少部分甲狀腺結節為惡性癌，若合併有聲音暗啞，局部淋巴腺腫大，都是可能罹患甲狀腺癌的警訊。

診斷與治療症狀是診斷疾病之重要線索，有經驗的醫師可以很容易下診斷為甲狀腺高能症。

不過依症狀來診斷有時會失之於主觀。

目前的甲狀腺功能檢查如三碘甲狀腺素(T3)，甲狀腺素(T4)，游離甲狀腺素(FT4)和高敏感度甲狀腺促素(HS-TSH)檢查，可以很客觀而正確的診斷。

需要時應測定甲狀腺有關的自體抗體，甲狀腺超音波併針吸細胞學檢查，以鑑別診斷病因。

1.抗甲狀腺藥物治療抗甲狀腺藥物主要的作用是抑制甲狀腺荷爾蒙的合成。

單獨服用抗甲狀腺藥物後，約兩星期左右，症狀才會稍有改善，而通常服用六星期以後才能達到正常甲狀腺狀態。

一般抗甲狀腺藥物必須治療一年以上，才能停藥。

通常停藥之後，會有三分之一到一半的病人會再復發，復發的原因，可能是多方面的。

故抗甲狀腺藥物停止服用後，必須生活規律，禁食高碘食物，並定期做甲狀腺功能檢查。

2.放射線碘治療放射性碘服用之後，會被甲狀腺所吸收；而後造成甲狀腺的破壞，進而達到治療甲狀腺腫與甲狀腺亢進的效果。

放射碘治療，最常見的副作用為甲狀腺低能症，兩年內約20%病患會發生，以受每年約增加3%。

如果發生甲狀腺低能症，必須長期以甲狀腺素補充治療。

由於放射碘治療已有五十年以上的歷史，對於可能造成甲狀腺癌症、其他癌症或胎兒畸形的疑慮，已經被許多專家學者的研究報告所澄清，已無顧慮。

不過孕婦不可服用碘-131，因為它可通過胎盤對胎兒造成不良影響。

3.外科手術治療外科手術可以很快的解決甲狀腺腫大及甲狀腺亢進的問題。

不過外科手術必須住院，忍受開刀之痛苦。

外科和麻醉的危險性雖已大幅降低，但仍不能完全免除；在現今醫療水準的提升之下，外科手術造成的併發症的機會，現在已逐漸減少。

治療目前雖有三種方法，但各有優缺點。

抗甲狀腺藥物治療不致於造成永久性的甲狀腺低能症，但必須長期服藥，可能產生副作用且緩解率不高。

放射碘治療雖然具有方便、有效、安全和經濟的優點，但發生甲狀腺低能症的機會最高。

外科手術可使甲狀腺症狀迅速改善，但必須住院，忍受外科或麻醉的痛苦和可能的危險性和合併症。

而何種方法才是最適合的方法，則應由病人的臨床症狀，與醫師的專業討論之後，共同決定適合病人的最佳方式。

【回本期目錄】

針對甲狀腺亢進病人的治療，首先還是要確認原因，如果是良性的甲狀腺亢進，通常會使用口服抗甲狀腺藥物、放射性碘治療，或外科手術這幾種 ...焦慮、心悸、脾氣差，卻不是更年期？可能是「甲狀腺亢進」，8大症狀看這裡撰文：林芷揚日期：2020年05月06日圖檔來源：達志AAA40歲L小姐因長期拉肚子而就醫，醫師曾安排大腸鏡檢查，結果無異常，因此以口服藥物治療，但症狀並沒有明顯改善。

之後，L小姐求助於家醫科醫師，表示她還有容易掉頭髮、失眠等症狀，經醫師安排抽血檢查後發現，原來是罹患甲狀腺亢進。

甲狀腺是一個重要的內分泌器官，由甲狀腺所分泌的「甲狀腺素」會調控身體的代謝，人體內各個器官幾乎都會受到甲狀腺素的影響。

 當甲狀腺過度活化，分泌出超過身體所需的甲狀腺素，整體代謝速率便會加快，使能量需求大幅提高。

而女性又比男性更容易發生甲狀腺亢進。

 怕熱焦慮不是更年期？恐是甲狀腺亢進 奇美醫學中心家庭醫學科醫師陳思豪表示，甲狀腺機能亢進的症狀具多樣性，病人常有以下症狀： 甲狀腺亢進8症狀 1.常感到緊張、焦慮、煩躁，變得容易發脾氣，往往伴隨失眠及困難入睡等情形 2.常莫名心跳加快，感覺胸悶及心悸，量血壓發現明顯升高 3.胃口食慾明顯增加，但體重卻一直下降(減少5至10%以上) 4.手會有顫抖的情形 5.腸道蠕動加速，常有腹瀉的情形 6.體溫上升、怕熱，容易流汗 7.女性易有經血量變少，且經期變的混亂不規則 8.容易一直掉頭髮 懷疑甲狀腺亢進？醫師這樣檢查診斷 當醫師懷疑病人可能罹患甲狀腺機能亢進時，一般會進行下列檢查來確定診斷： 1.三碘甲狀腺素T3及四碘甲狀腺素T4檢查：病人所測出的血中T3和T4會偏高。

 2.甲狀腺促進激素TSH檢查：當甲狀腺分泌過量時，則腦下垂體原本分泌的甲狀腺促進激素TSH會受到抑制，使病人血中的TSH偏低。

 3.配合超音波、心電圖、胸部X光、一般血液及生化檢驗：可更進一步確診與瞭解病況。

 確認甲狀腺亢進原因，4方法有效治療 針對甲狀腺亢進病人的治療，首先還是要確認原因，如果是良性的甲狀腺亢進，通常會使用口服抗甲狀腺藥物、放射性碘治療，或外科手術這幾種方式。

 1.口服抗甲狀腺藥物 最常使用的治療方式，這類藥物是藉由「抑制甲狀腺荷爾蒙合成」，進而達到改善甲狀腺亢進症狀的效果。

 這類藥物通常在使用後2~3週開始逐漸出現效果，接下來會視狀況調整用藥。

大部分於治療1年~1年半之後若持續正常，可以停藥追蹤即可，只有少部分的人會復發。

 2.乙種腎上腺阻斷劑(BetaBlocker) 這個藥物和甲狀腺本身無關。

但可以緩解手抖、心跳過快和心悸等症狀，因此醫師可能會在治療的過程中，搭配口服抗甲狀腺藥物一起開立。

但如果是有氣喘病史的民眾，就不適合使用這類藥物。

 3.放射性碘治療 口服的放射線碘，會經由人體的吸收代謝，進入甲狀腺，這些帶有放射線的碘會破壞甲狀腺的組織，因此降低荷爾蒙的合成能力。

 4.甲狀腺切除術 如果是懷孕的病人，或者是無法承受口服抗甲狀線藥物及放射性碘治療的病人，或者是醫師認為適合手術的病人，可以選擇切除部分的甲狀腺，來做治療。

 甲狀腺亢進別擔心！5方法調整生活習慣 建議甲狀腺亢進的病人，在日常生活中進行以下調整： 1.避免含碘食物：例如海帶、紫菜…等。

食鹽中也含有碘，需減少使用量 2.避免刺激性食物：特別是含咖啡因的，像是茶葉、咖啡…等 3.適時放鬆：壓力可能是誘發病因，紓壓也是個重要的預防方式 4.規律運動：運動可以讓肌肉以及心血管系統更健康 5.避免抽菸與飲酒 甲狀腺亢進是很常見的疾病，但是一般民眾很容易因為有胸悶、心悸等症狀，而去看心臟科；長期緊張、焦慮或失眠去看身心科；一直拉肚子而去看腸胃科，最後只治療了部分症狀，而沒診斷出甲狀腺機能亢進，對症下藥。

 甲狀腺機能亢進其實只要能夠找出病因，並且配合醫師的治療方式直到療程結束，再加上規律的日常生活，大多數病人是可以痊癒的，並恢復到原本身心健康的生活狀態。

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