☑演員的名字想不起來。
☑忘掉要寫的字沒辦法作筆記。
☑定了行程後才發現撞期。
☑懷疑自己罹患失智症，甚至連晚上都睡不著。
……於是我就衝到了「健忘症門診」。

　　失智症的早期臨床症狀多因人而異，但常是由短期記憶力減退、忘東忘西開始，例如：記憶力減退影響到生活、無法勝任原本熟悉的事務、對時間地點感到混淆、對理解視覺影像和空間的關係感到困難、言語表達或書寫出現問題、情緒和個性的改變等等。

　　作者在六十一歲時警覺到腦部出現異常，尤其身為記者，需要撰稿採訪，不斷給予腦部刺激，照理說不會產生認知障礙。後來意識到問題不單純，擔心放任不管的話症狀會惡化，便積極洽詢相關醫療人士，接受認知能力提升訓練的復健課程，治療早期失智。

　　開始接受治療時，作者發現原來許多人與他懷著同樣的煩惱。也讓他認知到，假如他不計形象公開的認知能力提升訓練實況與心路歷程，能夠對患者有所幫助，這樣的現身說法必將意義重大，因此決定將每天的課程訓練與體驗發表在週刊上連載。沒想到讀者的迴響比預期來得熱烈，便歸納整理長達三百天的內容紀錄分享讀者。

　　失智症是一種疾病，我們應該要更客觀地看待，並且在早期就開始採取預防措施。書中介紹的各式訓練課程，如強力的肌力訓練、美術、音樂和認知能力遊戲等，不僅能提升認知能力，也能延緩發病時間，如此，就可以節省許多花費，且更進一步提高患者的生活品質。

　　作者希望本書能帶給同樣對抗病魔的人勇氣，跟著他不斷持續加油！

本書特色

　　★    六十二歲記者失智症早期治療實際體驗報告。
　　★    作者現身說法的開幕演講在失智症高峰會的相關國際會議上備受讚譽。
　　★    失智症早期治療第一線報導。

名人推薦

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作者簡介

山本朋史

　　一九五二年生於福岡縣，曾任職於每日新聞社，一九八三年進入朝日新聞社。剛開始隸屬於橫濱分社，一九八六年起調到週刊朝日編輯部。他以記者的身分採訪瑞克魯特事件、KSD事件和奧姆真理教事件等時事，擔任過副主編，後來轉任為編輯委員。現在仍以編輯委員的身分從事採訪及連載編輯等工作。

譯者簡介

李友君

　　日文專職譯者，工作範圍以書籍為主。期盼能透過一己之力，讓更多人體會學問的奧妙之處。譯有：《該喝哪一瓶？：你必須要知道的飲料添加物》、《臉部鍛鍊法：消除法令紋，這樣做就對了！》、《恢復視力，完全不費力！》（健行文化出版）。
 

推薦序
前言
 
第1章 難不成是失智症？
1 懷著不安衝進「健忘症門診」
2 一天做兩次腦部精密檢查
3 核磁共振掃描照片呈現出來的腦部海馬迴
4 日間復健課程第一天，年長者的第一次挫敗
 
第2章 與病友做訓練
5 體能檢定後反省自己不健康的生活
6 坦白告知叫我癡呆記者也無妨
7 透過本山式肌力訓練連結感覺神經
8 做平衡測驗時因耍詐而挨罵
9 輕度認知障礙治得好嗎？
 
第3章 笑容、汗水與奮鬥的每一天
10 雖然身體健康起來，腦部卻還沒好轉
11 畫家安野光雅先生的鼓勵和美術療法
12 腦波檢查結果處於阿茲海默症和正常的中間值
13 一心二用接連失敗
14 第一次嘗試用靠不住的手藝烹飪
15 突然要拿鐘琴參加合奏
 
第4章 前進三步倒退兩步
16 上電視時變成丑角的記者
17 與山藤章二先生暢談懷舊療法
18 跳社交舞時握住女性的手，貼近身軀
19 監督機關大本營——厚生勞動省突擊採訪
 
第5章 癡呆誰還受得了！
20 與在日間復健課程結交的病友聊天的效果
21 家屬扶持失智症患者時的深切煩惱
22 柏青嫂特訓中不聽勸告賠得慘兮兮
23 美國與日本開發夢幻新藥
24 離開筑波日間復健課程轉院到御茶之水去
 
番外篇
 

推薦序

我得了失智症！？真實勇敢的應對

　　介於正常認知與失智症之間有個過渡期叫「輕度認知障礙」（mild cognitive impairment, MCI），就是本人覺得記性不佳或認知功能有點減退，客觀的認知功能測驗也顯示其近期記憶或其他認知功能確實比同年齡者差，但整體認知功能的衰退不大，不影響日常生活或工作，還沒嚴重到失智症的程度。

　　六十五歲以上約十-二十%的人有輕度認知障礙，比失智症還常見，只是很多人可能沒注意或錯過了這段時期，就直接進入失智症。本書《我得了失智症！》作者山本朋史從事記者工作長達三十九年，六十歲退休後仍以聘約制繼續當週刊記者。因為從事文字工作，且需採訪並與人互動，才會在六十一歲時就警覺到記性出了問題，如約定的採訪撞期等。就醫後，診斷為輕度認知障礙，於是積極展開一系列豐富的認知復健治療。

　　相對於一般老年人每年約一%罹患失智症，輕度認知障礙者每年約一十-一十五%會轉變為失智症，主要是阿茲海默症，因此被認為是失智症的高危險群。雖然無法精準預測，但研究顯示本來近期記憶減退就較嚴重者或教育程度低者，比較容易從輕度認知障礙轉變為失智症。

　　當然，並不是所有的輕度認知障礙都一定會演變成失智症。有文獻報告，經過一年追蹤，雖然大部分的輕度認知障礙者維持現況，但約一六%的人認知功能回到正常，可能最初的認定受到睡眠障礙、焦慮、憂鬱症狀或藥物副作用等的影響，讓認知功能不是很穩定，有些波動，因此輕度認障礙者需長期追蹤，定期檢查。

　　目前並沒有治療輕度認知障礙的藥物，用於治療阿茲海默症的乙醯膽鹼酶抑制劑（如愛憶欣）在多次的臨床藥物試驗中，對輕度認知障礙並沒有顯示療效，因此需要借助於非藥物療法。例如臺北榮總神經內科曾於二零零五年對三十位認知功能障礙者給予三個月的記憶訓練，每週一次，每次二個半小時，雖然三個月後其認知功能維持原狀或只稍微進步，但因人際互動和經驗分享，其焦慮和憂慮症狀減低。後續許多文獻也顯示各種認知訓練、有氧運動、音樂或美術等活動對認知功能也有所助益。

　　本書作者在筑波大學附設醫院接受每週兩次共七個月的各種認知復健課程，包括「腦部俱樂部」的認知功能遊戲、肌力訓練、美術、音樂、烹飪和跳交際舞等，其認知功能評估並沒有進步，但「少輸為贏」，沒有退步就是進步。

　　因為是記者，所以作者對各種認知訓練敘述得非常詳細、有趣又生動，其實這些認知訓練不用等到輕度認知障礙出現才開始，平常就養成習慣，預存知能存款，效果會更好。

　　最令人敬佩的是作者不但沒有因輕度認知障礙而退縮或覺得不好意思，而是積極接受認知復健，而且把其過程在上班的《週刊朝日》上連載並集結成書，嘉惠大眾，書寫也是一種認知治療！台灣失智症協會多年來開辦「瑞智學堂」，相信有許多輕度認知障礙者受益良多，這本書很值得閱讀參考。
 
劉秀枝  台北榮總特約醫師  國立陽明大學臨床兼任教授

前言我以報章雜誌的記者為業，轉眼就過了三十九年。雖然在運動部門負責相撲和職棒線，也曾在指揮總部做報紙的版面設計和下標題，但我做新聞事件採訪的次數卻遠遠多於這些。儘管我以擔任事件記者為傲，然而被別家媒體搶先報導的次數卻數也數不清。能夠引以為豪的報導有多少呢？甚至還有人給我冠上「粗心阿朋先生」的可恥之名。有段時間我在做辦公桌工作，卻當不了管理職（正確來說，我沒有那樣的能力，就算是暫時擔任，也一定會立刻開溜）。我堅持要站在第一線。即使在六十歲依法退休後，也以一年一聘的契約持續當個小記者。我喜歡和人見面。透過採訪聽到自己不知道的事情時，那份喜悅是說不盡的。儘管採訪筆記沒有全數保存，但我在大學時做的筆記約有三十冊。從漫長的記者生涯來看，總計應該高達一千冊以上。要是沒辦法正確抄下對方的發言，就沒資格當記者。我在重看最近的筆記時，發現忘掉漢字用平假名和片假名胡亂寫上去的頻率增加了，而且還沒有認真做筆記。這麼說起來，我曾經在二十五年前的週刊朝日上，寫過〈寫不出漢字　你是不是成了文書處理機笨蛋？〉的報導。這是在採訪作家井上廈先生等人之後撰稿而成。我是從過了六十一歲起覺得腦部出現異常。我對記憶力多少有點自信。儘管學校成績沒那麼好，但小時候光是智力測驗就比別人厲害，採訪內容即使沒有再聽一次錄音帶，也幾乎都記得起來。然而不知從什麼時候開始，我卻想不起不久之前聽過的人名。我總是想不起電視上出現的演員名，熱愛賽馬卻忘了參賽馬叫做什麼，有幾次甚至還花了二十分鐘以上才想起忘掉的事。剛開始我以為是年紀大的錯。任誰過了六十歲都會認為這點小事是稀鬆平常。反正沒有實際危害，就放任不管沒告訴別人。我以為記者這份工作要每週撰寫原稿，給予腦部刺激，照理說不會產生認知障礙。但是，我有時會在定了採訪行程後才發現撞期。以往從沒犯過這樣的失誤。雖然設法掩飾過去，收拾局面，我的不安卻一口氣膨脹開來。怎麼會？為什麼？我尋找原因，發現理由很簡單。大概是先前忘了把約好的第一個行程輸入iPad當中，之後才會覺得「剛好這天有空」，滿不在乎地將重要的採訪寫進預定表中。才剛明白這一點，我的腦中就響起與耳鳴不同的嗶聲，覺得像是聽到腦部在哀鳴。