積水潭創傷骨科手術技巧叢書:髖臼骨折 | 維持健康的好方法 - 2024年11月
積水潭創傷骨科手術技巧叢書:髖臼骨折
髖臼骨折的治療一直因為手術部位組織結構復雜,手術風險大,技術難度大,預后效果相對較差而受到限制。隨着近幾年影像學和麻醉學的發展,其治療的理念和技術與之前相比有長足進展。但對術前診斷和術式選擇依然要求嚴格,診斷和手術經驗十分重要。
第一篇 總 論第1章 髖臼骨折治療概述一、國外髖臼骨折治療的研究二、國內髖臼骨折的研究現狀三、髖臼骨折手術治療的指征四、對將來髖臼骨折治療的預測第2章 髖臼的解剖一、髖臼的骨性結構(一)髖臼的柱(二)髖臼的負重結構二、髖臼前方的軟組織三、髖臼后方的軟組織第3章 髖臼骨折的受傷機制和生物力學一、髖臼骨折的損傷機制二、髖臼骨折的生物力學第4章 髖臼骨折的影像學和分型一、髖臼骨折的影像學二、髖臼骨折的分型第5章 髖臼骨折的治療原則一、非手術治療(一)適應證(二)非手術治療的方法二、手術治療(一)切開復位手術適應證(二)手術時機( 三)術前准備(四)術后處理第6章 髖臼骨折手術入路一、手術入路的應用(一)Kocher—Langenbeck入路(二)大轉子截骨(三)髂腹股溝入路(四)Stoppa入路(五)前后聯合入路二、手術入路的選擇第7章 髖臼骨折術后療效分析和並發症一、髖臼骨折術后療效的判定標准二、如何提高髖臼骨折的治療效果?三、髖臼骨折的並發症(一)早期並發症(二)晚期並發症第二篇 各型髖臼骨折的治療第8章 髖臼后壁骨折的治療一、骨折形態特點與診斷二、處理原則三、手術入路選擇和復位要點四、固定要點五、與后壁骨折相關的特殊情況第9章 髖臼后柱骨折的治療一、損傷機制二、解剖特點三、骨折形態特點與診斷四、術前處理五、手術入路選擇六、手術操作技術第10章 髖臼前壁骨折的治療一、損傷機制二、骨折形態特點三、手術治療四、預后第11章 髖臼前柱骨折的治療一、損傷機制二、骨折形態特點三、術前准備四、手術入路選擇五、典型病例六、術前准備七、手術治療八、預后第12章 髖臼橫斷骨折的治療一、損傷機制二、骨折形態特點三、術前處理四、手術入路選擇五、手術操作技術六、典型病例第13章 髖臼橫斷伴后壁骨折的治療一、損傷機制二、骨折形態特點三、術前處理四、手術入路選擇五、手術操作技術六、典型病例第14章 髖臼后柱伴后壁骨折的治療一、損傷機制二、骨折形態特點三、診斷四、術前准備五、手術入路選擇六、手術操作技術七、典型病例第15章 髖臼T形骨折的治療一、損傷機制二、骨折形態特點三、復位要點四、固定要點第16章 髖臼前方伴后方半橫行骨折的治療一、損傷機制二、骨折形態特點三、術前准備四、手術入路選擇五、手術操作技術六、典型病例第17章 髖臼雙柱骨折的治療一、損傷機制二、骨折形態特點三、手術入路選擇四、手術操作技術(一)單一髂腹股溝入路的復位和固定(二)髂窩入路聯合Stoppa入路的復位和固定(三)前后聯合入路的復位和固定第三篇 復雜髖臼骨折的處理第18章 髖臼骨折合並股骨近端骨折的治療一、髖臼骨折合並股骨頭骨折(一)損傷機制(二)骨折分型(三)手術入路選擇(四)復位(五)固定(六)術后處理(七)典型病例二、髖臼骨折合並股骨頸骨折(一)損傷機制(二)治療原則(三)治療經驗三、髖臼骨折合並股骨轉子間骨折第19章 髖臼骨折合並骨盆骨折的治療一、骨折形態特點二、手術操作技術三、治療要點第20章 陳舊髖臼骨折的手術治療一、手術適應證及術前計划(一)適應證(二)術前准備二、手術技術(一)手術入路選擇(二)手術操作技術三、結果分析四、小結第21章 髖臼骨折一期全髖關節置換和晚期全髖關節置換一、髖臼骨折的一期全髖關節置換(一)手術適應證(二)手術操作技術(三)典型病例二、髖臼骨折的晚期全髖關節置換(一)手術適應證(二)手術操作技術(三)典型病例三、療效分析第22章 髖臼骨折的微創手術治療一、髖臼骨折微創手術治療的適應證與禁忌證二、手術操作技術三、典型病例四、導航手術的注意事項五、並發症六、基於三維圖像導航的技術七、總結第23章 異位骨化的處理一、異位骨化的臨床表現、預防措施和治療方法二、異位骨化切除的術前准備三、異位骨化切除的手術時機四、異位骨化切除的手術過程及康復
《髖臼骨折》是北京積水潭醫院創傷骨科治療技術叢書的第一本。此書凝聚了創傷骨科骨盆與髖臼組成立20年的臨床經驗。創傷骨科骨盆與髖臼組成立之初只有4人,目前已有10位初中高級醫師人,這種學術構架在全國創傷骨科中堪稱少有。創傷骨科是骨科各個臨床學科的基礎。從醫學院畢業的一名骨科實習醫生,很可能接觸到的第一例手術操作就是從清創縫合的。做創傷的手術容易上手,但結合自己的手術技術、工作中往往隨着患者的全身與局部條件、現有的手術器械等變化,即使是一個有經驗的醫生,有時也會面臨極大的考驗。鑒於髖臼骨折其解剖部位深在,且圍繞其周圍的重要結構眾多,對於臨床創傷骨科醫生來說是一種極大的挑戰。可以說髖臼骨折的手術治療是目前創傷骨科難度最高的手術技術之一,即使是大師級的專科醫生也沒有十足的把握完成好每一例髖臼骨折的手術。多年來,北京積水潭醫院創傷骨科骨盆與髖臼組始終想把我們積累的手術技術與經驗分享給致力於創傷骨科事業的同行,但是同時我們的壓力是巨大的,因為在我們前輩的影響下,我們認為一定要把最好的經驗技術奉獻給廣大同行,而且這些經驗要經得住時間的考驗,我們所介紹的技術應讓讀者在臨床工作中可以加以應用也可經過反復的驗證。學術上來不得半點虛假與誇大,否則就會給我們的患者帶來無法彌補的終生痛苦。這本書的成型是集體力量的結晶,是全組醫生在繁忙的臨床工作中抽出時間所做的學術奉獻,希望我們的努力獲得廣大創傷骨科醫生的認可。