腦部健康的關鍵在腸道
顧腸道就是顧大腦！

　　新一波醫療革命已風起雲湧，最新醫學研究指出，你的大腦命運其實與你的腸道健康息息相關。你每天吃下肚的食物，正是身心健康最重要的變因。雖然你沒有生過什麼大病，但只要稍不留心吃下的食物，腸道生態就可能失去平衡。如果腸道的主宰是益菌，你就會感到身心舒暢，如果壞菌在腸道稱王，你就會病痛不斷。

　　要改善腸道生態，至今沒有一種藥物的療效比得上飲食療法。本書引用許多重要臨床及實驗室研究的結果，讓你知道如何預防疾病，改善症狀，並掌握六大飲食關鍵：無麩質食物、健康油脂、益生質（腸道菌愛吃的食物）、益生菌、發酵食物及低卡食物，就能有效增加腸道益菌，改善體內發炎，提升大腦認知功能，一整天活力充沛。你會發現，健康活到老比你想的還要容易。

　　◎醫學研究最前線：療癒身心、保護大腦的腸道菌

　　‧讓大腦愉悅的血清素，有八九成是腸道中的神經細胞製造的！遠勝大腦的產量。腸道益菌愈多，你就愈快樂。

　　‧「腦腸軸線」真的存在！腦腸是會互相影響的雙向道，腸道菌不好，大腦不會好。

　　‧選擇低碳水化合物、富含優質脂肪、無麩質的食物。高糖低纖含麩質的食物只會加速壞菌增生，增加腸漏等發炎現象，使攸關人體基因表現的粒腺體受到傷害，免疫系統也會跟著遭殃。脂肪才是有益人體代謝的好燃料。研究顯示，總膽固醇高的人認知能力較好，可見膽固醇有保護大腦之功。

　　‧大部分的腦部神經病變疾病，諸如阿茲海默症、自閉症、過動症，或是難纏的自體免疫疾病的患者，通常伴隨程度不一的腸道疾病。如能改善腸道健康，緩解發炎或退化，症狀就有望獲得大幅改善！

　　‧抗生素是偉大的醫學發現，但它除了殺死有害人體的細菌，也會把腸道中的益菌一併殺光。如今已進入微生物治療的時代，許多利用細菌成功治癒病人的例子（如糞菌移植術），每天都在發生！

吃出健康推薦（依姓氏筆畫排序）

　　王培寧 國立陽明大學醫學系教授、台北榮總神經內科主治醫師
　　王明勇 生機飲食專家
　　王桂良 安法抗衰老醫療集團創辦人
　　何兆芬 何兆芬健康診所院長
　　荊宇元 復健科醫師、身心靈整合專家
　　高有志 高醫師家庭醫學診所院長
　　陳俊旭 美國自然醫學博士、台灣全民健康促進協會理事長
　　蔡英傑 國立陽明大學生化暨分子生物所教授、台灣乳酸菌協會創會理事長、亞洲乳酸菌學會聯盟前會長
　　劉秀枝 台北榮總特約醫師
　　賴家家 無麩質飲食食譜作家、實踐人
　　戴維斯醫師 《小麥完全真相》作者
　　蘇聖傑 康生平衡診所院長

　　無論你在讀完本書後是否相信腸道菌真的和這麼多疾病相關，在本來就要吃的三餐飲食中做一些改變，養出好腸道，也不失為一簡單易行的健康之道。──王培寧

　　「腸道健康、全身健康」是我常掛在嘴邊的養生名言，但是如何保健腸道？腸道健康與身體其他部位（如腦部）的疾病又有什麼關連？在這本書中有許多讓人意想不到的研究結果及解決方法！──王明勇

　　喬科維奇調整個人飲食才一年，就登上世界網壇排名第一，這樣的成果，仰賴的不是新的訓練計畫，也不是換了新球拍、新的健身方式、新教練或新的發球方式，唯一改變的就是在食物中去掉麩質。大衛‧博瑪特醫師直指麩質就是我們這一代的香菸，每個人都深受其害！──荊宇元

　　我建議你好好研讀此書，若能真正運用書中的方法，你會發現，果真如書中案例一般，很多毛病可以奇蹟似的緩解，甚至痊癒。──陳俊旭

　　益生菌的應用早就不限於腸道保健，甚至超越免疫過敏、代謝調節，堂堂進入壓力、心情、憂鬱、快樂、記憶、學習、疲勞等精神心理領域，也就是我所謂的「腦腸新世紀」。──蔡英傑

　　書中充滿「預防重於治療」的精神，醫師的角色應該不只是治病，而是引導社會大眾由飲食、運動和睡眠三方面著手，建立健康的生活型態。──劉秀枝

　　以前的我悲觀又憂鬱，常感沮喪和疲憊，選擇無麩質飲食後，就此擺脫過敏不適引發的情緒障礙，身心變得積極又健康，徹底改善我的生活，這是我一生中最好的決定。──賴家家

作者簡介

大衛‧博瑪特醫師David Perlmutter, MD

　　美國神經科專科醫師，美國營養學會會員，佛羅里達博瑪特健康中心總裁，也是博瑪特腦部研究基金會的共同創辦人及會長。在營養對神經病症的影響這個研究領域，博瑪特醫師是世界公認的權威。曾獲多項獎章，包括邁阿密大學醫學院頒發的朗翠研究獎（Leonard G. Rowntree Research）、美國營養學會頒發的年度人道精神獎，以及以創新方式治療神經病症而獲鮑林獎（Linus Pauling Award）。已出版的著作有《健腦書》（The Better Brain Book）、《五歲前的IQ大躍進》（Raise a Smarter Child by Kindergarten）和《當薩滿巫士遇上腦神經醫學》（Power Up Your Brain）。《無麩質飲食，讓你不生病！》一書在美國甫出版即躍上《紐約時報》書籍銷售排行榜第一名。

譯者簡介

廖月娟

　　1966年生，美國西雅圖華盛頓大學比較文學碩士。曾獲誠品好讀報告2006年度最佳翻譯人、2007年金鼎獎最佳翻譯人獎、2008年吳大猷科普翻譯銀籤獎。譯作繁多，包括《賈伯斯傳》、《你要如何衡量你的人生》、《文明的代價》、《告別之前》、《狼廳》、《雅各的千秋之年》等數十冊。最新譯作為《我的焦慮歲月》。

序 與微生物共生
檢視你的腸道健康：你的危險因子有哪些？

第一部 你的百萬億個親密夥伴
第一章 自生至死，與你相依相伴
第二章 腸胃和大腦都著火了：發炎的新科學
第三章 你的肚子憂鬱了嗎？腸道對情緒和焦慮的影響
第四章 讓你變肥又變笨的腸道菌：腸道菌與食欲、肥胖與大腦的關係
第五章 腦部醫學最前線：自閉症與腸道的密切關係

第二部 腸道菌的威脅
第六章 別讓腸道受打擊：揭開果糖與麩質的真相
第七章 小心腸道剋星：微生物群為什麼會變壞？

第三部 大腦再造計畫
第八章 強化腸道健康、保護大腦的六大關鍵：如何打造健康的腸道微生物群第九章 預防是最好的治療：保健食品的選擇
第十章 健腦七日餐：如何吃出更健康的大腦

結語 下一波的醫學革命

我愈了解飲食對疾病風險和病程的影響，愈為我父親難過。他曾是傑出的神經外科醫師，在頗負盛名的麻州雷希醫學中心（Lahey Clinic）完成訓練。如今，他住在老人輔助生活住宅，與我看診的地方只隔一個停車場。他的大腦被阿茲海默症破壞得差不多了，已經不認得我，但他以為自己還在當醫生──其實，他已退休超過二十五年了。 有時，我不由得思考這麼一個問題：如果人生可以重來，他要如何避免這樣的命運？我的病人如何能逃過阿茲海默症的摧殘？在我不得不告訴病人和他們的家屬噩耗之時，同樣的問題一再在我腦中盤旋：怎麼會這樣？病人到底做錯了什麼？何時開始的？我們能否逆轉這樣的命運？這時，我提醒我自己，身體有一個關鍵反應與腦部疾病脫不了干係，也就是發炎。 發炎和我們體內的微生物群有關係嗎？我將從阿茲海默症的角度來討論這個問題。阿茲海默症是人人聞之色變的神經病症，罹患此症的美國人已多達五百四十萬。如果你了解發炎與阿茲海默症的關係，就可洞悉體內的微生物群如何主宰你大腦的命運。 很多民眾依然滿心期待藥物能帶來奇蹟與救贖，對改變飲食、生活型態的疾病預防之道半信半疑。事實上，對大腦健康而言，預防醫學才是我們應該走的路，其他路徑可能都是死路，更何況我們必須為此付出極大代價，好比穀倉的門沒關好，牛跑出去了，與其費盡千辛萬苦把牛找回來，不如想想如何把門確實關好。我們體內微生物群扮演的角色就像穀倉的門。 腸道微生物群是大腦健康的關鍵 在一連串導致糖尿病和腦部疾病的事件當中，最核心的就是腸道微生物群遭受破壞。我非常欣賞一群中國研究人員最近在《食物科學與人類健康》期刊的解釋： 近年來，微生物群與第二型糖尿病的研究已有重大進展。微生物群的惡化，不只會在第二型糖尿病發病之初使病人處於低度發炎的狀態，也會經由各種發炎物質，使糖尿病變得愈來愈嚴重。很多第二型糖尿病的併發症也是長期發炎造成的，如糖尿病視網膜病變、腎毒性、動脈粥狀硬化症、高血壓、糖尿病足部潰瘍、囊性纖維化、阿茲海默症等。這些研究都證實微生物群不只對腸道健康非常重要，還可維持正常的代謝平衡、防止宿主受到病原感染、增強宿主防禦系統，甚至會影響到第二型糖尿病病人的神經系統。