家庭評估與會談案例:家系圖實務操作必備指南 | 維持健康的好方法 - 2024年5月

家庭評估與會談案例:家系圖實務操作必備指南

作者:莫妮卡.麥戈德里克
出版社:啟示
出版日期:2018年01月04日
ISBN:9789869507042
語言:繁體中文

快速掌握系統思考與會談互動的技巧社工、家庭治療師與諮商輔導不可或缺的實用工具書★以實際案例示範會談的步驟與技巧★融合多位家族治療先進的智慧以及作者長年的實務經驗★附案例影片網址,可線上觀看作者與家庭的訪談過程★實務工作者、家庭研究者的重要參考資源廣為家族治療師和健康照護專業人士所採用的家系圖,用圖像化的方式統整家庭評估時所收集的大量資訊,並在家庭系統中找出模式,以擬定更切中核心的處遇目標。對一個有家庭關係問題或創傷歷史的個案來說,他可能很難跟治療師談論過往和現在的關係,然而,家系圖能讓我們以一種不具威脅、不對立的方式,瞭解個案的過去經歷,繪製關鍵的複雜訊息,進行有效的評估和治療。本書透過既豐富又詳盡的案例,示範了如何在實務工作中活用家系圖,來與個案進行接觸和合作。書中探討了各種議題:個案對家系圖評估的抗拒、克服功能不彰的關係模式、如何和夫妻伴侶工作、離婚和再婚議題的探索、如何運用家庭遊戲家系圖和孩子會談溝通、修復家庭成員間的衝突與破碎關係,最後也提醒治療師本身,需要關照自己的家庭經驗,在助人之餘,也別忘記這是自助最重要的途徑。除了文字敘述之外,許多案例都附有影片的連結網址,讓讀者可以線上觀看作者與家庭成員的實際會談過程,從雙方對話與作者對過程的說明中,體會她想要傳達的理念與技巧。這是一本在心理健康實務中,教導如何運用家系圖的一個實用且重要的最佳指南,也是家庭工作者(社會工作師、臨床及諮商心理師、精神科醫師、護理師等)不可或缺的參考與智慧來源。家立立基金會執行長 吳方芳格瑞思心理諮商所所長 莫茲婷玄奘大學社會工作學系副教授 張貴傑台北地方法院家事庭法官 彭南元慈濟大學人類發展與心理學系助理教授 彭榮邦輔仁大學社會工作學系副教授 劉可屏──專業推薦(依姓氏筆畫排列)

作者簡介莫妮卡.麥戈德里克Monica McGoldrick美國著名的家族治療師,是座落於紐澤西的多元文化家庭研究中心(Multicultural Family Institute)的共同創辦人及主任,同時是羅伯特.伍迪.約翰遜醫學院(Robert wood Johnson Medical School)附屬學院的主任。她是發展與運用家系圖的先驅領導者,在家庭治療的領域極為重要。她的著作包括:《家庭評估與會談技巧》(Genograms: Assessment and Intervention,啟示出版)、《你能再次回家:和你的家庭重新連結》(You Can Go Home Again: Reconnecting with Your Family)、《家系圖之旅》(The Genogram Journey)。譯者簡介楊東蓉國立台灣大學心理系畢業,加拿大麥吉爾大學教育諮商碩士(McGill University Master of Education in Marriage and Family Life)。曾任國中輔導老師、加拿大卑詩省政府安置社工、基督徒救世會副執行長,現任童樂匯親子教育中心執行長、收出養機構及安置機構外聘督導。作品包括《家庭評估與會談技巧》翻譯兼審訂、《當幸福敲敲門:收養人與被收養人的生命第二樂章》及《美麗的傷痕:出養人故事集》專案主編、臺北市政府社會局101年《國際兒童收出養服務及收養福利制度研究》之協同研究者。

專文推薦 讓這本書成為更多人的祝福  吳方芳專文推薦 亦步亦趨,見樹見林──學習家庭評估工作的指引手冊  張貴傑專文推薦 工欲善其事,必先利其器  劉可屏譯者序  有希望的地方,痛苦也成歡樂作者序  為什麼是這本書家系圖標準符號示意圖第一章 臨床實務的家系圖運用.治療目標和家系圖如何協助 .收集家庭生命週期的觀點 .收集文化脈絡的觀點 .家系圖中「家」的重要性 第二章 揭開序幕:向個案介紹家系圖 .創造一個合作的安全脈絡 .連結主訴問題與家系圖 .首次會談 .開始會談的示範:約翰.費爾曼 第三章 治療中的評估與接觸 .與他人連結的指南 .首次行動:試圖理解故事和建立合作關係 .開始:文化評估、接觸和初始步驟.第二次會談 .第三次會談 .幫助個案對治療做出承諾 第四章 對家系圖的抗拒.個案對自身歷史的知識軌跡.征服對家系圖的抗拒:未解決的失落遺物 ▲關於抗拒家系圖的實務問話 第五章 融合與截斷 .探索家系圖中融合、截斷和隱見忠誠的模式 .「有毒害的」父母和其他難以忍受的家庭成員 .信件、電子郵件、簡訊、電話和親自溝通 .把家庭成員帶進治療室 .反轉 .疏離.修復截斷關係▲關於融合與截斷關係的實務問話 第六章 三角關係與去三角化.雙方、三方和三角關係 .去三角化 .姻親關係和其他局外人的三角關係 .面對威脅 .和患有精神疾患或成癮行為之家庭成員的三角關係 .和上帝或宗教的三角關係 .秘密.教導個案去三角化關係 ▲關於三角關係和去三角化的實務問話 第七章 失落的遺物:協助家庭哀悼失落 .性別與哀悼 .照顧者的家系圖 .失功能的失落適應 .家庭運用否認或逃避 .協助家庭維繫某程度的掌控感.治療計劃:一起會談或個別分開 .關於失落的實務問話 .協助家庭面對未解決的哀悼 .揭露被埋葬的哀悼 .近期失落 .面對矛盾 .認可療癒儀式的需求 .即將發生或預期發生失落時的治療 .遺囑和失落的遺物 第八章 與伴侶、結婚、離婚、再婚家庭工作.我們的原生家庭如何影響我們的伴侶關係.重複的三角關係.伴侶關係的家系圖:尼克和亞琳.倒退與前進.離婚和再婚:三角關係、截斷和重新連結.再婚家庭常見的三角關係▲關於夫妻伴侶議題的實務問話第九章 育有小孩的家庭:如何運用家庭遊戲家系圖.探索三角關係.兒時和青少年時期的兄弟姊妹:同盟、三角關係和截斷連結.評估與參與.家庭遊戲家系圖:玩與說▲關於兒童議題的實務問話第十章 運用家系圖瞭解成人面臨的手足議題.影響手足關係的因素.生命週期歷程和超越的關係.家有身心障礙手足之家庭生命週期的議題.手足關係和伴侶關係.手足關係對親職的重要性.父母過世後的手足關係▲關於手足模式的實務問話第十一章 治療師自己的家庭.治療師家庭與實務家庭間的對應.治療師家庭探索的原則▲關於治療師自己家庭的實務問話致謝參考文獻

這本書是學習運用家系圖作為評估與會談工具的實用操作手冊。不但內容詳盡、知識與實務兼具,還具有非常豐富的實務案例。──吳方芳,家立立基金會執行長 如果您想知道:我現在卡在一段關係裡,我該怎麼辦?我現在被問題困住了,我該如何面對?打開這本書,它會幫助您找到答案。──莫茲婷,格瑞思心理諮商所所長 我們可以跟著作者的思路,將與家庭一起工作的樣態、身為助人工作者的思考途徑、在家庭中該如何發問,以及作為治療師需要注意的事情,都透過作者一再的提醒與標示,從實務的經驗中去逐步建構專業會談的圖像。──張貴傑,玄奘大學社會工作學系副教授 家系圖是臨床工作者熟悉的工具,然而能夠有效地發揮其潛能的人並不多見。本書在臨床工作者學習進行系統思考的過程中,會是一本助益良多的案頭書。──彭榮邦,慈濟大學人類發展與心理學系助理教授 本書讓工作者更清楚:繪製家系圖不是接案或初評時,收集案家資料,填寫在紀錄表上的紙上作業,或登錄到政府相關資料系統上的行政工作,而是真真實實、可以活用於實務工作中,有效幫助案家的工作利器。──劉可屏,輔仁大學社會工作學系副教授 書中包含的理論知識和實務執行建議是如此豐富,讓我一讀完又重新再讀一次。──哈里特.勒納博士(Harriet Leaner),臨床心理學家、人際關係專家本書是治療師不可或缺的陪伴者、教練和智慧來源。──德威特.鮑德溫二世醫師(Dewitt Baldwin),內華達醫學院大學精神病學與行為科學榮譽教授閱讀本書,就像你和作者本人進行個人對話一般,隨著她呈現如何幫助個案超越其立即困境,並與更廣泛之自我的社會歷史感連結,逐漸走向目標──創造個案想在他們生命中所要的連結。──努森.馬丁博士(Carmen Knudson-Martin),劉易斯和克拉克學院婚姻、夫妻和家庭治療組教授兼主任本書豐富的案例帶領讀者踏上一趟個人/專業準備的旅程,歷經接觸和評估,到具高度處遇效能的多元模式和案例,是如何進行家族治療的經典之作。──詹姆斯.羅伯特.畢特(James Robert Bitter),東田納西州立大學諮商教授

第二章 揭開序幕:向個案介紹家系圖 ▍創造一個合作的安全脈絡 開始治療的首要任務就是,即使個案還不知道或是還沒有理由可以信任你時,你可以創造一個能讓個案分享對他們來說是具有意義的生活,以及問題面向的脈絡。基本來說,家系圖是個簡單協助個案述說他們故事的方式,透過你的聆聽建立他們對你的信任。在瞭解他們痛苦的「為什麼」時,如同保羅.弗羅勒所言,我們也在教育他們希望。家系圖不僅包括傷痛的歷史, 也包括生存的軌跡、復原力和希望。治療的歷程涉及和個案合作,共同探索他們的家系圖,幫助他們看到關聯性。這需要仔細聆聽個案故事的主軸,同時串連過去、現在和未來。 對個案來說,為了理解他們企圖要去的方向,並將相關的敘事部分帶進治療室中,是相當重要的,但要能夠做到如此的前提是,他們必須感受到治療師的傾聽、並與治療師共創連結的安全感和支持。和個案的互動,一開始需要真誠和尊重的詢問,然後是好奇、專注、同理和共同合作探索家系圖。為了能夠好奇和同理的傾聽,治療師必須相信,學習個案故事和發現以下幾個資訊的關聯性,如:他們歸屬於誰、他們愛誰、誰愛他們、生命中經歷了什麼的困難以及他們如何承受這些經驗、什麼是他們核心的價值觀、這些價值觀如何形成、在家庭和較大脈絡下他們的價值觀如何符合其他人。 當個案向陌生人透露個人議題時,很自然地會有一些防衛,所以我們透過詢問個案,誰是他們生命中的重要他人並收集基本的家系圖資訊,來協助他們放鬆。這有助於將他們覺得有歸屬感的那些人帶入治療室內。比方說, 對於青少年而言,他們的朋友可能是讓他們即使在治療環境下也覺得像家的首要方法,也是最好的。朋友通常是他們的命脈。當他們感受到你對他們的朋友感興趣,並寫下朋友的名字時,他們通常會相當地放鬆。這也給你一個主要的參照點:「你跟但丁談過你的問題嗎?他怎麼想?」


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